失眠睡眠障礙可能由生理性因素和病理性因素共同引起。常見原因包括情緒壓力、作息紊亂、睡眠環(huán)境干擾等生理性誘因,以及焦慮癥、甲狀腺功能亢進等病理性疾病。
情緒壓力是導致短期失眠的主要因素。工作壓力、人際關(guān)系沖突等心理應激會激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導致入睡困難。通過正念冥想、腹式呼吸訓練等放松技巧可緩解緊張狀態(tài)。建議每日睡前進行15-20分鐘放松練習。
作息紊亂會破壞生物鐘節(jié)律。頻繁熬夜、日間補覺等行為干擾褪黑素分泌周期。建立固定作息時間表,保持早晨定時起床,避免午睡超過30分鐘,有助于重建睡眠-覺醒節(jié)律。
睡眠環(huán)境干擾包括光線、噪音等外界刺激。臥室光線過強會抑制褪黑素分泌,環(huán)境噪音超過40分貝易導致淺睡眠。使用遮光窗簾、白噪音機器,保持室溫18-22℃能改善睡眠質(zhì)量。
焦慮癥患者常伴有持續(xù)入睡困難。這類病理性失眠多伴隨心悸、坐立不安等癥狀,認知行為療法聯(lián)合抗焦慮藥物如帕羅西汀、舍曲林可有效改善。若失眠持續(xù)超過1個月且影響日間功能,需心理科就診評估。
甲狀腺功能亢進會導致代謝亢進型失眠?;颊叱归g覺醒次數(shù)增多外,還伴有多汗、體重下降等表現(xiàn)。通過甲功檢查確診后,抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑或放射性碘治療可控制原發(fā)病。
長期失眠可能誘發(fā)高血壓、抑郁癥等繼發(fā)疾病。若調(diào)整生活方式無效,或伴隨其他軀體癥狀,建議至神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??七M行多導睡眠監(jiān)測等檢查。