瞼板腺炎可通過熱敷、抗生素治療、瞼板腺按摩、手術(shù)引流等方式改善。瞼板腺炎通常由細(xì)菌感染、瞼板腺堵塞、用眼衛(wèi)生不良、免疫力下降、油脂分泌異常等原因引起。
熱敷是緩解瞼板腺炎的基礎(chǔ)方法,每日使用40℃左右溫?zé)崦矸笱?0-15分鐘,可促進(jìn)腺體分泌物排出。需注意溫度避免燙傷,配合輕柔的眼瞼清潔效果更佳。
細(xì)菌感染引起的瞼板腺炎需抗生素干預(yù)。常用左氧氟沙星滴眼液控制金黃色葡萄球菌感染,紅霉素眼膏適用于耐甲氧西林菌株。嚴(yán)重感染可口服多西環(huán)素,該藥物同時(shí)具有抑制油脂分泌的作用。
瞼板腺按摩需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作,通過機(jī)械壓力幫助排出淤積的脂質(zhì)。操作時(shí)使用專用按摩棒或棉簽,沿瞼緣向開口方向輕柔推壓。按摩后可能出現(xiàn)暫時(shí)性視物模糊,屬于正?,F(xiàn)象。
對于形成膿腫的病例,需行手術(shù)切開引流。門診局麻下在瞼結(jié)膜面作平行瞼緣的切口,排出膿液后放置引流條。術(shù)后24小時(shí)需復(fù)查,觀察是否有活動性出血或新發(fā)感染。
反復(fù)發(fā)作的瞼板腺炎可能伴隨干眼癥狀,需排查是否存在蠕形螨感染。長期炎癥控制不佳者,可考慮脈沖光治療改善腺體功能。出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛或發(fā)熱癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。