內(nèi)分泌失調(diào)引發(fā)的痘痘可通過調(diào)整生活方式、外用藥物、口服藥物等方式改善。常見原因包括激素水平波動、皮脂分泌過多、毛囊角化異常等。
調(diào)整生活方式是基礎干預手段。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定激素水平,建議每天23點前入睡。飲食上減少高糖高脂食物攝入,增加富含鋅元素的海鮮和維生素A的深色蔬菜。每日飲水量建議達到1500-2000毫升。
外用藥物適用于輕中度癥狀。維A酸類藥物可調(diào)節(jié)毛囊角化,過氧化苯甲酰能抑制痤瘡丙酸桿菌,抗生素類藥膏如克林霉素可減輕炎癥反應。使用前需清潔患處,具體用藥方案需皮膚科醫(yī)生指導。
口服藥物針對頑固性痤瘡。短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮可調(diào)節(jié)雌孕激素平衡,抗雄激素藥物螺內(nèi)酯適用于多囊卵巢綜合征患者,異維A酸適用于結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡。需注意這些藥物存在肝功能影響等副作用。
伴隨內(nèi)分泌疾病需原發(fā)病治療。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、體毛增多,甲狀腺功能異常者可伴隨體重波動、疲勞感。建議婦科或內(nèi)分泌科就診檢查性激素六項、甲狀腺功能等指標。
癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿性結(jié)節(jié)需及時就醫(yī)。皮膚科可能采用紅藍光照射、化學換膚等物理治療,頑固囊腫可能需局部注射糖皮質(zhì)激素。日常避免擠壓痘痘,選擇無油配方的護膚品有助于預防復發(fā)。