抽血后局部淤青主要由采血操作相關因素和個體自身因素共同導致。常見原因包括采血針穿刺角度偏差、按壓手法不當、血管脆性增加以及凝血功能異常等。
采血技術因素是淤青發(fā)生的直接誘因。采血時針頭未完全進入血管或反復穿刺可能導致血管壁損傷，血液從破損處滲入皮下組織形成淤血。按壓時未覆蓋實際穿刺點、按壓時間不足或用力不均勻也會影響止血效果。
個體血管條件差異影響淤青發(fā)生概率。老年人血管彈性下降、長期服用抗凝藥物者凝血時間延長、女性月經(jīng)期毛細血管通透性增加等情況都會提升淤青風險。靜脈較細或位置較深的患者采血難度增大，更易出現(xiàn)皮下出血。
凝血功能障礙屬于病理性誘因。血小板減少癥患者止血功能受損，血友病患者凝血因子缺乏，這類人群采血后可能出現(xiàn)大面積淤青或持續(xù)出血。通常伴有其他出血傾向表現(xiàn)，如牙齦出血、皮下瘀斑等。
正確處理方式包括采血后立即用無菌棉簽垂直按壓穿刺點5-10分鐘，24小時內(nèi)避免提重物或熱敷穿刺部位。出現(xiàn)淤青可先冷敷收縮血管，48小時后熱敷促進淤血吸收。若淤青范圍持續(xù)擴大或伴隨疼痛加劇，需排查凝血功能異常。
