唇腺活檢是一種通過獲取唇部小唾液腺組織進行病理學檢查的診斷方法,主要用于輔助診斷干燥綜合征等自身免疫性疾病。
唇腺活檢的核心檢查目標包括評估淋巴細胞浸潤程度和腺體結(jié)構(gòu)破壞情況?;顧z結(jié)果中若發(fā)現(xiàn)每4平方毫米腺體組織中淋巴細胞灶≥50個淋巴細胞聚集數(shù)量≥1個,結(jié)合臨床表現(xiàn)可支持干燥綜合征的診斷。該檢查同時能排除其他可能導致口干癥狀的疾病,如淀粉樣變性或結(jié)節(jié)病。
檢查過程通常在局部麻醉下進行,醫(yī)生取下唇內(nèi)側(cè)約4-5個小唾液腺組織。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫腫脹或淤青,一般1-2周內(nèi)恢復。檢查前需停用抗凝藥物3-7天,術(shù)后需保持口腔清潔以避免感染。
此項檢查具有較高特異性,陽性結(jié)果對干燥綜合征的診斷價值優(yōu)于抗SSA/SSB抗體檢測。但約15%的健康老年人也可能出現(xiàn)輕度淋巴細胞浸潤,需結(jié)合血清學檢查和臨床癥狀綜合判斷。對于臨床表現(xiàn)不典型的患者,有時需要重復活檢或結(jié)合腮腺造影等輔助檢查。