緊急避孕藥是一種用于無保護性行為或避孕失敗后降低妊娠風(fēng)險的藥物。主要通過延遲排卵、干擾受精或阻止受精卵著床發(fā)揮作用,需在事后72小時內(nèi)使用,越早服用效果越好。
緊急避孕藥主要分為兩類:含左炔諾孕酮的單方制劑如毓婷、保仕婷和含醋酸烏利司他的選擇性孕激素受體調(diào)節(jié)劑如艾后定。左炔諾孕酮類需在72小時內(nèi)服用1-2次,醋酸烏利司他類可將使用時限延長至120小時且單次用藥即可。
這類藥物可能引起惡心發(fā)生率約15-30%、嘔吐約5-20%、乳房脹痛、不規(guī)則陰道出血等副作用,通常1-3天內(nèi)自行緩解。服藥后若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐超過2小時需補服,下次月經(jīng)可能提前或推遲3-7天。
需特別注意,緊急避孕藥不能作為常規(guī)避孕方式,其失敗率約15%顯著高于常規(guī)避孕措施。哺乳期女性、嚴重肝功能異常者禁用,心血管疾病患者慎用。服藥后仍需采取屏障避孕直至下次月經(jīng),若月經(jīng)延遲超過1周需驗孕。
多次使用可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,1年內(nèi)使用不宜超過3次。對于體重超過70kg的女性,藥物效果可能下降,建議考慮放置含銅宮內(nèi)節(jié)育器事后5天內(nèi)有效。