修復(fù)海綿體功能障礙可通過西地那非、他達(dá)拉非、前列地爾等藥物改善，主要適用于血管性勃起功能障礙患者。

1、西地那非：

西地那非是5型磷酸二酯酶抑制劑，通過增加陰莖海綿體血流改善勃起功能。該藥需在性刺激下發(fā)揮作用，常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅。心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用，禁止與硝酸酯類藥物聯(lián)用。

2、他達(dá)拉非：

他達(dá)拉非作用機(jī)制與西地那非類似，但藥效持續(xù)時(shí)間可達(dá)36小時(shí)。適用于需要自然性生活的患者，可能出現(xiàn)背痛、肌痛等副作用。肝功能不全者需調(diào)整劑量。

3、前列地爾：

前列地爾通過直接擴(kuò)張海綿體血管發(fā)揮作用，可采用陰莖海綿體內(nèi)注射或尿道給藥。常見不良反應(yīng)包括陰莖疼痛、異常勃起。需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格掌握注射技術(shù)。

4、阿撲嗎啡：

阿撲嗎啡是多巴胺受體激動(dòng)劑，通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用誘發(fā)勃起。可能出現(xiàn)惡心、頭暈等副作用，嚴(yán)重心肺疾病患者禁用。該藥對(duì)心理性勃起功能障礙效果較好。

5、睪酮制劑：

對(duì)于睪酮缺乏導(dǎo)致的勃起功能障礙，可考慮睪酮替代治療。需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原和紅細(xì)胞壓積，前列腺癌患者禁用。治療期間可能出現(xiàn)痤瘡、紅細(xì)胞增多等不良反應(yīng)。

海綿體功能修復(fù)需綜合評(píng)估病因，器質(zhì)性病變患者建議聯(lián)合血管活性藥物注射、真空負(fù)壓裝置等物理療法。日常保持適度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)，控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病，避免吸煙飲酒。心理因素導(dǎo)致者需配合行為療法，伴侶共同參與治療可緩解焦慮情緒。用藥期間出現(xiàn)持續(xù)勃起超過4小時(shí)需立即就醫(yī)。