急性盆腔炎屬于需要及時(shí)干預(yù)的婦科感染性疾病,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,但延誤處理可能引發(fā)慢性盆腔痛、不孕等并發(fā)癥。
1、疾病嚴(yán)重程度與治療時(shí)機(jī)密切相關(guān):
早期癥狀表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物,此時(shí)及時(shí)使用抗生素治療可有效控制感染。常用藥物包括頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等,需根據(jù)病原體檢測結(jié)果選擇聯(lián)合用藥方案。若伴隨盆腔膿腫形成,可能需穿刺引流或腹腔鏡手術(shù)清除病灶。
2、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)需警惕:
未規(guī)范治療的病例中,約25%可能發(fā)展為慢性盆腔炎,導(dǎo)致輸卵管粘連、阻塞。這與衣原體反復(fù)感染或混合厭氧菌感染有關(guān),患者可能出現(xiàn)性交痛、月經(jīng)紊亂等癥狀。嚴(yán)重者可能因輸卵管病變導(dǎo)致宮外孕或不孕,需通過子宮輸卵管造影評估損傷程度。
治療期間需絕對禁止性生活至癥狀完全消失,每日用溫水清潔外陰并更換純棉內(nèi)褲。飲食宜選擇高蛋白的魚肉、豆制品和富含維生素C的獼猴桃、西蘭花,避免辛辣刺激食物。急性期臥床休息時(shí)可嘗試半臥位減輕盆腔充血,恢復(fù)期每周進(jìn)行3次低強(qiáng)度散步促進(jìn)血液循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛應(yīng)立即復(fù)診,避免自行調(diào)整用藥方案。