妊娠期糖尿病的癥狀主要包括多飲、多食、多尿、體重增長異常、反復泌尿系統(tǒng)感染等。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗加重、遺傳因素、孕期激素變化、超重或肥胖、年齡偏大等因素有關。

1、多飲

妊娠期糖尿病患者由于血糖升高導致血漿滲透壓增高，刺激下丘腦口渴中樞，引發(fā)持續(xù)性口渴感。孕婦常表現(xiàn)為頻繁飲水且飲水量明顯增加，但口渴癥狀難以緩解。這種情況需通過血糖監(jiān)測與糖耐量試驗確診，日常需控制單次飲水量，避免加重腎臟負擔。

2、多食

血糖代謝異常會導致細胞能量利用不足，盡管進食量增加，孕婦仍易出現(xiàn)饑餓感。部分患者伴有餐后心悸或出汗等低血糖反應。建議采用少量多餐方式，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等，避免一次性攝入過多碳水化合物。

3、多尿

高血糖狀態(tài)使得腎小球濾過液中的葡萄糖濃度超過腎小管重吸收能力，形成滲透性利尿。孕婦可能出現(xiàn)夜尿增多或尿頻現(xiàn)象，單次尿量可達普通孕婦的兩倍以上。需注意與生理性尿頻鑒別，后者多由子宮壓迫膀胱引起且不伴隨尿糖陽性。

4、體重增長異常

部分患者會出現(xiàn)短期內體重快速增長，可能與高胰島素血癥促進脂肪合成有關。孕期體重增長超過每周0.5公斤需警惕，尤其腹圍增長與孕周不符時更應注意。建議通過飲食日記記錄每日攝入，并配合適當運動如孕婦瑜伽控制體重。

5、反復感染

高血糖環(huán)境易導致泌尿系統(tǒng)或會陰部念珠菌感染反復發(fā)作，表現(xiàn)為尿痛、外陰瘙癢或異常分泌物增多。這種情況與尿液中葡萄糖含量升高有關，可能增加早產風險。確診后需在醫(yī)生指導下使用抗真菌藥物，同時加強血糖控制。

妊娠期糖尿病患者應建立規(guī)律的血糖監(jiān)測計劃，空腹血糖宜控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。飲食方面建議每日分5-6餐進食，保證優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品的攝入，限制精制糖和飽和脂肪酸。運動可選擇餐后30分鐘進行低強度散步，每次持續(xù)20-30分鐘。所有治療均需在產科醫(yī)生和營養(yǎng)師指導下進行，避免自行調整降糖方案。