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        成人牙齒松動能否恢復(fù)需根據(jù)具體原因判斷,輕度松動可能通過治療恢復(fù)穩(wěn)固,嚴重松動或牙周病晚期則難以完全復(fù)原。牙齒松動常見原因有牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松或腫瘤壓迫。

        阿侖膦酸鈉片

        福善美 阿侖膦酸鈉片 生產(chǎn)廠家:杭州默沙東制藥有限公司 功能主治:適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。 適用于治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。 用法用量:本品必須在每天第一次進食、喝飲料或應(yīng)用其它藥物治療之前的至少半小時,用白水送服,因為其它飲料(包括礦泉水)、食物和一些藥物有可能會降低本品的吸收(見[藥物相互作用])。 本品應(yīng)該只能在每周固定的一天晨起時使用。為盡快將藥物送至胃部,降低對食道的刺激,本品應(yīng)在清晨用一滿杯白水送服,并且在服藥后至少30分鐘之內(nèi)和當天第一次進食前,病人應(yīng)避免躺臥。本品不應(yīng)在就寢時及清早起床前服用。否則會增加發(fā)生食道不良反應(yīng)的危險(見[注意事項])。 如食物中攝入不足,所有骨質(zhì)疏松患者都應(yīng)補充鈣和維生素D(見[注意事項])。 老年患者或伴有輕至中度腎功能不全的患者(肌酐清除率35-60ml/min)不需要調(diào)整劑量。因缺乏相關(guān)用藥經(jīng)驗,對于更嚴重的腎功能不全患者(肌酐清除率 絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥的治療推薦劑量為:每周1次,一次1片70mg或每天1次,一次1片10mg。 治療男性骨質(zhì)疏松癥以增加骨量:推薦劑量為每天1次,一次1片10mg。 作為一種 選擇,每周一次,1次1片70mg也可以考慮。
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        1、牙周炎

        慢性牙周炎是成人牙齒松動的首要原因,牙菌斑長期堆積導(dǎo)致牙槽骨吸收。通過齦下刮治清除牙結(jié)石,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥,結(jié)合牙周夾板固定,早期病變的牙齒可逐漸穩(wěn)固。若已出現(xiàn)三度松動伴牙槽骨喪失超過根長三分之二,則需拔除患牙。

        2、外傷撞擊

        突發(fā)外力撞擊導(dǎo)致的牙齒松動,需立即進行牙弓夾板固定。傷后兩周內(nèi)避免咬硬物,配合服用頭孢克洛分散片預(yù)防感染,多數(shù)情況下牙周膜纖維可在6-8周內(nèi)重新附著。但若牙根折斷或脫位時間超過2小時未處理,預(yù)后較差。

        3、咬合干擾

        長期夜磨牙或不良修復(fù)體造成的咬合創(chuàng)傷,可通過調(diào)磨早接觸點、制作咬合墊緩解壓力。使用布洛芬緩釋膠囊減輕炎癥后,多數(shù)牙齒可在1-3個月內(nèi)恢復(fù)穩(wěn)定。合并顳下頜關(guān)節(jié)紊亂者需同步進行咬合重建。

        4、骨質(zhì)疏松

        絕經(jīng)后女性或長期服用糖皮質(zhì)激素者,全身骨量減少會影響牙槽骨密度。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿侖膦酸鈉片,配合鈣劑和維生素D3,同時進行牙周基礎(chǔ)治療,可延緩牙齒松動進展但難以逆轉(zhuǎn)已吸收的骨組織。

        5、頜骨病變

        頜骨囊腫或腫瘤壓迫導(dǎo)致的牙齒松動,需通過頜骨CT明確診斷。手術(shù)切除病變組織后,部分牙齒可能重新穩(wěn)固。但惡性腫瘤放療后的放射性骨壞死所致松動,通常需要拔除患牙。

        日常應(yīng)使用軟毛牙刷和牙線清潔,每半年進行專業(yè)潔治,控制每日咀嚼力度。糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖,吸煙者應(yīng)戒煙以改善牙周血供。出現(xiàn)牙齦出血或牙齒位移時盡早就診,避免進食過硬或粘性食物加重牙齒負擔(dān),妊娠期女性更需加強鈣質(zhì)補充預(yù)防生理性松動。

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