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        打呼?;颊呖勺襻t(yī)囑使用乙酰唑胺片、甲羥孕酮片、莫達非尼片、茶堿緩釋片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物。打呼??赡芘c鼻咽部結(jié)構異常、肥胖、睡眠呼吸暫停綜合征、慢性鼻炎、甲狀腺功能減退等因素有關,需針對病因選擇藥物。

        糠酸莫米松鼻噴霧劑

        內(nèi)舒拿 糠酸莫米松鼻噴霧劑 生產(chǎn)廠家:Schering-Plough Labo N.V. 功能主治:本品適用于治療成人、青少年和3至11歲兒童季節(jié)性或常年性鼻炎,對于曾有中至重度季節(jié)性過敏性鼻炎癥狀的患者,主張在花粉季節(jié)開始前2-4周用本品作預防性治療。 用法用量:季節(jié)過敏性或常年性鼻炎:通常先手撳噴霧器6-7次作為啟動,直至看到均勻的噴霧,然后鼻腔給藥,每噴噴出糠酸莫米松混懸液100mg,內(nèi)含糠酸莫米松一水合物,相當于糠酸莫米松50μg,如果噴霧器停用14日以上,則在以后應用時應重新啟動。在每次用藥前充分振搖容器。1.成人(包括老年患者)和青年:用于預防和治療的常用推薦量為每側(cè)鼻孔2噴(每噴為50μg)一日1次(總量為200μg),癥狀被控制后,劑量可減至每側(cè)鼻孔1噴(總量100μg),即能維持療效。如果癥狀未被有效控制,可增劑量至每側(cè)鼻孔4噴(總量400μg
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        一、藥物

        1、乙酰唑胺片

        乙酰唑胺片為碳酸酐酶抑制劑,適用于中樞性睡眠呼吸暫停引起的打呼嚕。該藥通過調(diào)節(jié)腦脊液酸堿平衡改善呼吸中樞調(diào)控功能,可減少夜間呼吸暫停次數(shù)。使用期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,腎功能不全者慎用。

        2、甲羥孕酮片

        甲羥孕酮片對肥胖相關性低通氣綜合征導致的打呼嚕有一定療效。該藥可增強呼吸中樞對二氧化碳的敏感性,改善肺泡通氣功能。需注意可能引發(fā)水鈉潴留,高血壓患者應在醫(yī)生指導下使用。

        3、莫達非尼片

        莫達非尼片適用于阻塞性睡眠呼吸暫停伴日間嗜睡的患者。作為中樞興奮劑可改善覺醒度,但需配合持續(xù)氣道正壓通氣治療。常見不良反應包括頭痛、惡心,服藥期間應避免駕駛車輛。

        4、茶堿緩釋片

        茶堿緩釋片通過松弛支氣管平滑肌改善氣道通氣,適用于合并慢性支氣管炎的打呼?;颊摺T撍幮瓒ㄆ诒O(jiān)測血藥濃度,避免與喹諾酮類抗生素聯(lián)用。老年患者應減量使用以防心律失常。

        5、糠酸莫米松鼻噴霧劑

        糠酸莫米松鼻噴霧劑用于過敏性鼻炎或鼻息肉導致的打呼嚕。局部使用可減輕鼻黏膜水腫,改善鼻腔通氣。長期使用可能引起鼻出血,建議每3個月評估鼻黏膜狀態(tài)。

        打呼嚕患者應控制體重、戒煙限酒,睡眠時采取側(cè)臥位。合并高血壓或糖尿病者需定期監(jiān)測血壓血糖,避免使用鎮(zhèn)靜類藥物。中重度睡眠呼吸暫?;颊呓ㄗh進行多導睡眠圖檢查,必要時考慮口腔矯正器或手術治療。日常保持臥室空氣濕潤,枕頭高度以10-15厘米為,晚餐不宜過飽。

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