痘痘痤瘡的發(fā)生主要與皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、細(xì)菌感染及炎癥反應(yīng)有關(guān)。改善方法包括調(diào)整生活習(xí)慣、科學(xué)護(hù)膚和必要時(shí)的醫(yī)療干預(yù)。
皮脂腺過(guò)度活躍是痘痘形成的基礎(chǔ)原因。青春期激素水平變化會(huì)刺激皮脂分泌,高糖高脂飲食可能加重這一過(guò)程。毛囊皮脂腺導(dǎo)管異常角化會(huì)導(dǎo)致毛孔堵塞,形成粉刺。痤瘡丙酸桿菌在堵塞的毛囊中繁殖,分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸,引發(fā)炎癥反應(yīng)出現(xiàn)紅腫痘痘。精神壓力可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑加劇炎癥。
日常護(hù)理需選用溫和的氨基酸類(lèi)潔面產(chǎn)品,避免過(guò)度清潔破壞皮膚屏障。含有水楊酸或杏仁酸的護(hù)膚品能幫助疏通毛孔,煙酰胺成分可調(diào)節(jié)皮脂分泌。紫外線(xiàn)會(huì)加重炎癥后色素沉著,需每日使用SPF30以上的防曬霜。
醫(yī)療干預(yù)方面,外用維A酸類(lèi)藥物可改善角化異常,過(guò)氧苯甲酰具有抗菌消炎作用。中重度痤瘡可能需要口服多西環(huán)素等抗生素,或使用抗雄激素藥物調(diào)節(jié)激素水平。光動(dòng)力療法對(duì)頑固性痘痘有較好效果。
飲食管理應(yīng)注意減少高升糖指數(shù)食物攝入,如甜飲料、精制糕點(diǎn)等。適當(dāng)補(bǔ)充富含omega-3脂肪酸的深海魚(yú)、亞麻籽,以及含鋅量高的牡蠣、南瓜子有助于抗炎。保證7-8小時(shí)睡眠有利于皮膚修復(fù)。
若痘痘伴隨明顯疼痛、囊腫或瘢痕形成,建議及時(shí)到皮膚科就診。持續(xù)性痤瘡可能需要進(jìn)行激素水平檢測(cè),排除多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。