孕婦出現(xiàn)血竇需密切監(jiān)測胎盤功能,日常注意避免劇烈運動、定期超聲檢查、控制血壓血糖、觀察陰道出血、及時就醫(yī)評估。血竇可能與胎盤血管畸形、子宮收縮異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胎動異常、宮縮疼痛等癥狀。
1、避免劇烈運動:
孕婦需減少跑跳、彎腰等動作,選擇散步、孕婦瑜伽等低強度活動。血竇區(qū)域血管壁薄弱,外力沖擊可能誘發(fā)破裂出血,建議每日活動時間控制在30分鐘內(nèi)。
2、超聲監(jiān)測頻率:
每2-4周需進行胎兒超聲及胎盤血流監(jiān)測,重點觀察血竇大小變化。多普勒超聲可評估臍動脈血流阻力指數(shù),當血竇直徑超過5cm或出現(xiàn)血流逆向需警惕胎盤功能不足。
3、血壓血糖管理:
妊娠期高血壓或糖尿病會加重血管內(nèi)皮損傷,每日監(jiān)測血壓不超過140/90mmHg。飲食選擇低GI食物如燕麥、藜麥,補充維生素C和維生素E改善血管彈性。
4、出血癥狀識別:
出現(xiàn)鮮紅色陰道流血或持續(xù)性腹痛需立即就醫(yī)。血竇破裂可能伴隨胎心率異常,居家可使用胎心監(jiān)護儀每日監(jiān)測,正常胎心范圍為110-160次/分。
5、醫(yī)療干預時機:
當出現(xiàn)胎盤早剝征兆或胎兒生長受限時,可能需要提前終止妊娠。臨床常用地塞米松促進胎肺成熟,嚴重病例需行剖宮產(chǎn)手術(shù),術(shù)后需監(jiān)測凝血功能。
孕婦應保持左側(cè)臥位改善子宮供血,每日攝入30g優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,補充鐵劑預防貧血??蛇M行盆底肌訓練增強血液循環(huán),避免長時間站立或久坐。出現(xiàn)宮縮頻繁、胎動減少等異常情況時,需在2小時內(nèi)到產(chǎn)科急診就診評估。