六齡齒齲壞可通過窩溝封閉、樹脂充填、根管治療、預(yù)成冠修復(fù)、拔牙等方式治療。六齡齒齲壞通常由口腔清潔不足、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、細(xì)菌感染、外傷等原因引起。
1、窩溝封閉:
適用于早期淺齲,通過流動(dòng)樹脂封閉牙齒溝隙,阻止細(xì)菌侵入。操作無(wú)創(chuàng)且快速,建議6-7歲萌出后盡早進(jìn)行。需每半年復(fù)查封閉劑保留情況,脫落需及時(shí)補(bǔ)做。
2、樹脂充填:
中齲范圍局限時(shí)采用復(fù)合樹脂直接修復(fù),保留健康牙體組織。治療前需徹底清除腐質(zhì),配合橡皮障隔離唾液。術(shù)后避免咬硬物,定期檢查邊緣密合度。
3、根管治療:
深齲累及牙髓時(shí)需清除感染組織,常用氫氧化鈣糊劑充填根管。治療分2-3次完成,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適。建議使用派麗奧、碘仿等藥物輔助消炎。
4、預(yù)成冠修復(fù):
大面積缺損采用不銹鋼預(yù)成冠包裹患牙,維持咀嚼功能至替牙期。需調(diào)整冠邊緣與牙齦貼合度,避免食物嵌塞。常見品牌包括3MESPE、NuSmile等。
5、拔牙處理:
殘根殘冠無(wú)法保留時(shí)需拔除,防止影響恒牙胚發(fā)育。術(shù)后咬棉球止血30分鐘,24小時(shí)內(nèi)禁漱口。缺牙間隙需佩戴間隙保持器。
日常需監(jiān)督兒童使用含氟牙膏巴氏刷牙,限制碳酸飲料攝入,每季度涂氟強(qiáng)化牙釉質(zhì)。乳磨牙早失可能造成恒牙排列異常,建議每年拍攝口腔全景片監(jiān)測(cè)牙列發(fā)育,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)進(jìn)行功能性矯治。餐后咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌,有助于沖刷食物殘?jiān)?/p>