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        免疫抑制劑治療特性皮炎時應(yīng)該注意什么

        發(fā)布時間:2025-04-20 06:38 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        免疫抑制劑治療特應(yīng)性皮炎時需注意感染風(fēng)險監(jiān)測、藥物相互作用排查、皮膚屏障修復(fù)、不良反應(yīng)觀察、療效評估調(diào)整。特應(yīng)性皮炎可能與遺傳易感性、免疫異常、皮膚屏障功能障礙、環(huán)境觸發(fā)因素、微生物定植等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚干燥、劇烈瘙癢、紅斑滲出等癥狀。

        1、感染監(jiān)測:免疫抑制劑會抑制機體防御功能,需定期檢查血常規(guī)和炎癥指標。避免接觸傳染源,出現(xiàn)發(fā)熱或感染癥狀時及時就醫(yī)。接種滅活疫苗需在用藥前完成,避免使用減毒活疫苗。

        2、藥物聯(lián)用:環(huán)孢素與他克莫司聯(lián)用需監(jiān)測血藥濃度。避免同時使用肝酶誘導(dǎo)劑如利福平,防止藥效降低。中藥制劑需警惕肝毒性疊加,聯(lián)合用藥前需咨詢醫(yī)師。

        3、皮膚護理:每日使用含神經(jīng)酰胺的潤膚劑修復(fù)皮膚屏障。沐浴水溫控制在32-37℃,選擇無皂基清潔產(chǎn)品。急性期可配合濕包療法,夜間戴棉質(zhì)手套防止抓撓。

        4、副作用管理:他克莫司可能引起燒灼感,初期可冷藏后使用。環(huán)孢素需監(jiān)測血壓和腎功能,硫唑嘌呤需定期檢查肝功能。出現(xiàn)嚴重腹瀉或嘔吐時需立即停藥。

        5、療效評估:治療4-8周后需復(fù)診評估SCORAD評分。頑固性病例可考慮紫外線療法,兒童患者優(yōu)先選用吡美莫司。中重度患者可交替使用不同機制藥物防止耐藥。

        治療期間保持低敏飲食,避免攝入堅果和海鮮等易致敏食物。選擇棉質(zhì)透氣衣物,室內(nèi)濕度維持在50-60%。每周進行150分鐘中等強度運動增強體質(zhì),游泳后需立即沖洗。建立癥狀日記記錄誘因,突發(fā)全身癥狀需急診處理。

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