骨質(zhì)疏松患者可遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊、唑來膦酸注射液、雷洛昔芬片等藥物。骨質(zhì)疏松可能與鈣磷代謝異常、雌激素缺乏、維生素D缺乏、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為骨痛、身高縮短、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
1、碳酸鈣D3片
碳酸鈣D3片是臨床常用的鈣補(bǔ)充劑,主要成分為碳酸鈣和維生素D3,適用于鈣缺乏引起的骨質(zhì)疏松。該藥物可促進(jìn)鈣質(zhì)吸收,幫助維持骨密度。服用時(shí)需注意避免與高草酸食物同食,腎功能不全者慎用。常見不良反應(yīng)包括便秘、腹脹。
2、阿侖膦酸鈉片
阿侖膦酸鈉片屬于雙膦酸鹽類藥物,能抑制破骨細(xì)胞活性,減緩骨質(zhì)流失,適用于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松和男性骨質(zhì)疏松。需空腹用大量水送服,服藥后保持直立位30分鐘??赡艹霈F(xiàn)食管刺激、腹痛等副作用,食管狹窄者禁用。
3、骨化三醇軟膠囊
骨化三醇軟膠囊是活性維生素D3制劑,適用于維生素D缺乏性骨質(zhì)疏松和腎性骨病。該藥物可促進(jìn)腸道鈣吸收和骨礦化,需定期監(jiān)測(cè)血鈣水平。過量使用可能導(dǎo)致高鈣血癥,與噻嗪類利尿劑合用時(shí)需調(diào)整劑量。
4、唑來膦酸注射液
唑來膦酸注射液為靜脈用雙膦酸鹽,每年僅需給藥一次,適用于不能耐受口服藥物的嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者。用藥后可能出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉疼痛等流感樣癥狀,腎功能損害者需調(diào)整劑量。給藥前需充分水化。
5、雷洛昔芬片
雷洛昔芬片屬于選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,適用于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松,可降低椎體骨折風(fēng)險(xiǎn)。該藥物可能增加靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期臥床者禁用。用藥期間需定期評(píng)估乳腺和子宮內(nèi)膜情況,可能出現(xiàn)潮熱、腿抽筋等副作用。
骨質(zhì)疏松患者除藥物治療外,需保證每日攝入足夠的鈣和維生素D,適量食用乳制品、豆制品、深海魚等食物。建議進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練,如步行、太極拳等,避免吸煙飲酒。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè),居家注意防滑防摔,使用輔助器具預(yù)防跌倒。出現(xiàn)持續(xù)骨痛或輕微外傷后骨折應(yīng)及時(shí)復(fù)查,藥物調(diào)整需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。