尿尿無力可能由前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱功能障礙、糖尿病周圍神經(jīng)病變、藥物副作用等原因引起。這種情況可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
前列腺增生是中老年男性常見病因,腺體壓迫尿道導(dǎo)致尿流變細(xì)、排尿中斷?;颊呖赡馨殡S夜尿增多、尿頻等癥狀。臨床常用坦索羅辛、非那雄胺等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
尿道狹窄多由炎癥或外傷引起,尿道內(nèi)徑縮小造成排尿阻力增加。典型表現(xiàn)為尿線分叉、排尿時(shí)間延長。輕度狹窄可通過尿道擴(kuò)張治療,重度需手術(shù)重建尿道。
神經(jīng)源性膀胱功能障礙常見于脊髓損傷、多發(fā)性硬化患者,膀胱逼尿肌收縮力減弱導(dǎo)致排尿困難??赡芎喜⒛蜾罅艋蚰蚴Ыig歇導(dǎo)尿配合溴吡斯的明等藥物可改善癥狀。
糖尿病周圍神經(jīng)病變累及膀胱神經(jīng)時(shí),會出現(xiàn)排尿感知減退和殘余尿增多。嚴(yán)格控制血糖聯(lián)合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)治療是關(guān)鍵。
某些抗抑郁藥、抗組胺藥可能抑制膀胱收縮功能。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
長期尿無力可能引發(fā)尿路感染、腎積水等并發(fā)癥。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛,需及時(shí)泌尿外科就診。超聲尿動力學(xué)檢查能明確病因。