心律不齊的治療藥物主要包括抗心律失常藥、β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑三類。具體用藥需根據(jù)心律失常類型及患者個(gè)體情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
抗心律失常藥是直接作用于心肌細(xì)胞電活動(dòng)的藥物。普羅帕酮適用于室上性和室性心律失常，通過抑制鈉離子通道減緩傳導(dǎo)；胺碘酮作為廣譜抗心律失常藥，對(duì)房顫、室顫均有顯著效果，但需警惕甲狀腺功能影響；利多卡因主要用于急性室性心律失常，尤其心肌梗死后的室性心動(dòng)過速。
β受體阻滯劑通過抑制交感神經(jīng)興奮發(fā)揮作用。美托洛爾可降低竇房結(jié)自律性，適用于竇性心動(dòng)過速和房顫心室率控制；比索洛爾對(duì)β1受體選擇性更高，適合合并高血壓的患者。這類藥物可能引起心率過緩，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)心率。
鈣通道阻滯劑主要用于房室結(jié)折返性心動(dòng)過速。維拉帕米能延長(zhǎng)房室結(jié)不應(yīng)期，對(duì)房撲、房顫的心室率控制效果顯著；地爾硫卓適用于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的急性終止。嚴(yán)重心功能不全患者需謹(jǐn)慎使用。
部分患者可能需要聯(lián)合使用洋地黃類藥物如地高辛，或鉀通道阻滯劑如索他洛爾。藥物選擇需結(jié)合動(dòng)態(tài)心電圖結(jié)果，評(píng)估心律失常的起源部位和機(jī)制。嚴(yán)重心律失常藥物控制不佳時(shí)，可能需要考慮射頻消融或起搏器植入等非藥物治療。
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