牙疼伴隨臉腫通常由感染或炎癥引起,可通過抗感染治療、局部處理及病因干預緩解。常見原因包括智齒冠周炎、根尖周炎、齲齒繼發(fā)感染等,治療需根據(jù)具體病因采取針對性措施。
智齒冠周炎是常見誘因,多因阻生智齒周圍軟組織感染導致。典型表現(xiàn)為牙齦紅腫、張口受限,可能伴隨發(fā)熱。輕度感染可通過生理鹽水沖洗盲袋緩解,嚴重者需在醫(yī)生指導下使用阿莫西林、甲硝唑等抗生素控制感染。若反復發(fā)作建議拔除阻生智齒。
根尖周炎常由齲齒未及時治療引起,細菌侵襲牙髓后擴散至根尖區(qū)。急性期會出現(xiàn)牙齒浮動感、咬合痛,炎癥擴散可導致面部腫脹。需進行根管治療清除感染源,配合頭孢克洛、布洛芬等藥物控制炎癥。膿腫形成時需切開引流。
牙源性蜂窩織炎屬于嚴重并發(fā)癥,表現(xiàn)為面部廣泛腫脹、皮膚發(fā)紅發(fā)熱。這種情況需立即就醫(yī),靜脈注射抗生素如克林霉素,必要時進行影像學檢查排除深部間隙感染。延誤治療可能引發(fā)敗血癥等全身感染。
日常護理包括用溫鹽水漱口減輕腫脹,避免擠壓患處。疼痛明顯時可暫時冷敷,但禁止自行使用尖銳物品挑破腫脹部位。治療期間需保持口腔衛(wèi)生,選擇軟質(zhì)食物減少刺激。
若腫脹持續(xù)超過48小時或伴隨高熱、呼吸困難,提示感染加重,需急診處理。糖尿病患者、免疫力低下人群出現(xiàn)面部腫脹更應(yīng)警惕感染擴散風險,建議盡早就醫(yī)評估。