慢性蕁麻疹若不及時治療可能引發(fā)多種健康風(fēng)險。該疾病主要表現(xiàn)為皮膚反復(fù)出現(xiàn)風(fēng)團、瘙癢,病程超過6周即定義為慢性,其發(fā)展可能受免疫異常、感染、藥物或食物過敏等多種因素影響。
未規(guī)范治療的常見后果主要有四類:一是癥狀持續(xù)加重,瘙癢從局部擴散至全身,夜間發(fā)作頻率增加;二是可能誘發(fā)血管性水腫,表現(xiàn)為眼瞼、口唇等疏松部位突發(fā)腫脹,嚴(yán)重時可影響呼吸功能;三是長期搔抓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染,出現(xiàn)膿皰瘡、毛囊炎等細菌感染;四是可能發(fā)展為慢性自身免疫性蕁麻疹,病程可遷延數(shù)年。部分患者還會伴隨頭痛、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。
病程超過3個月的患者中,約30%會出現(xiàn)甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌問題。兒童患者可能因長期睡眠障礙影響生長發(fā)育,成人患者易并發(fā)焦慮、抑郁等情緒障礙。極少數(shù)情況下可能累及消化系統(tǒng),出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀。
建議出現(xiàn)以下情況時立即就醫(yī):風(fēng)團持續(xù)24小時不消退、伴有呼吸困難或吞咽困難、出現(xiàn)心悸或血壓下降。皮膚科通常采用第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪作為基礎(chǔ)治療,頑固性病例可能需要奧馬珠單抗等生物制劑。日常需避免過熱環(huán)境、辛辣飲食等誘發(fā)因素,記錄發(fā)作日記有助于識別過敏原。