性交疼痛可通過潤滑劑使用、心理疏導(dǎo)、藥物治療及手術(shù)干預(yù)等方式緩解。該癥狀通常由陰道干澀、炎癥感染、子宮內(nèi)膜異位癥或盆底肌功能障礙等因素引起。
克霉唑栓
生產(chǎn)廠家：國藥集團(tuán)武漢中聯(lián)四藥藥業(yè)有限公司
功能主治：用于念珠菌性外陰陰道炎。
用法用量：本品陰道給藥，洗凈后將栓劑置于陰道深處。每晚1次，一次1粒。連續(xù)7日為一療程
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陰道干澀是常見生理性誘因，多見于哺乳期或圍絕經(jīng)期女性雌激素水平下降。建議選擇水溶性潤滑劑改善摩擦不適，同時(shí)增加前戲時(shí)間促進(jìn)自然分泌。日常可多攝入亞麻籽、豆?jié){等植物雌激素食物。
心理因素如焦慮或創(chuàng)傷經(jīng)歷可能導(dǎo)致陰道痙攣。認(rèn)知行為療法可幫助調(diào)整錯(cuò)誤性觀念，盆底肌放松訓(xùn)練配合腹式呼吸能緩解肌肉緊張。伴侶共同參與治療有助于減輕心理壓力。
病理性原因中，外陰陰道炎如霉菌性、滴蟲性感染會伴隨異常分泌物和灼熱感。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，確診后可選用克霉唑栓、甲硝唑片等抗感染藥物。盆腔炎性疾病可能引起性交后下腹墜痛，需抗生素規(guī)范治療。
子宮內(nèi)膜異位癥患者疼痛多呈周期性加重，可能伴有經(jīng)量增多。腹腔鏡手術(shù)可清除異位病灶，GnRH-a類藥物如亮丙瑞林能抑制病灶活性。盆底肌張力過高者可進(jìn)行生物反饋治療，嚴(yán)重者需考慮會陰成形術(shù)。
若疼痛持續(xù)超過兩個(gè)月或伴隨出血、排尿異常，需排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。建議盡早就診婦科進(jìn)行陰道鏡或超聲檢查，避免自行使用止痛藥掩蓋病情。
