手腳多汗癥原發(fā)性多汗癥可通過(guò)局部治療、口服藥物、物理治療及手術(shù)等方式干預(yù)。該病癥通常由交感神經(jīng)過(guò)度興奮引發(fā),表現(xiàn)為手掌、足底持續(xù)性汗液分泌異常增多。
局部治療是首選方案,常用含氯化鋁成分的止汗劑如20%氯化鋁溶液可暫時(shí)阻塞汗腺導(dǎo)管。抗膽堿能藥物如格隆溴銨能抑制乙酰膽堿分泌,但可能引發(fā)口干、視力模糊等副作用。
物理治療中離子導(dǎo)入療法利用微弱電流使汗腺暫時(shí)萎縮,每周需維持2-3次。肉毒桿菌毒素注射能阻斷神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo),效果可持續(xù)4-6個(gè)月,需重復(fù)治療。
胸腔鏡交感神經(jīng)切斷術(shù)ETS適用于頑固性病例,通過(guò)切斷T2-T4神經(jīng)節(jié)控制出汗,但可能引發(fā)代償性多汗。微波熱凝固術(shù)miraDry可選擇性破壞汗腺,對(duì)腋窩多汗效果顯著。
日常管理建議穿著透氣鞋襪,使用吸汗鞋墊。避免辛辣食物及咖啡因攝入,應(yīng)激時(shí)可采用深呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)。癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí),建議至皮膚科或胸外科就診評(píng)估。