治療梅毒可選用青霉素類(lèi)、頭孢曲松、多西環(huán)素、阿奇霉素、紅霉素等藥物。梅毒是由梅毒螺旋體感染導(dǎo)致的性傳播疾病，需根據(jù)臨床分期及患者過(guò)敏情況選擇藥物，所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、青霉素類(lèi)

青霉素是梅毒治療的首選藥物，包括芐星青霉素、普魯卡因青霉素等。早期梅毒通過(guò)肌肉注射芐星青霉素可有效殺滅梅毒螺旋體，對(duì)晚期梅毒和神經(jīng)梅毒需調(diào)整劑量和療程。青霉素過(guò)敏者需提前告知可能出現(xiàn)過(guò)敏性休克等嚴(yán)重不良反應(yīng)。

2、頭孢曲松

頭孢曲松作為替代藥物適用于對(duì)青霉素過(guò)敏的早期梅毒患者，通過(guò)靜脈或肌肉注射給藥。該藥物能穿透血腦屏障，對(duì)潛伏期梅毒和部分晚期梅毒有效，但妊娠期使用需謹(jǐn)慎評(píng)估。治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。

3、多西環(huán)素

多西環(huán)素屬于四環(huán)素類(lèi)抗生素，適用于非妊娠期成人梅毒患者的替代治療，尤其對(duì)早期梅毒和潛伏梅毒有效。需連續(xù)口服兩周以上，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸道不適和光敏反應(yīng)，用藥期間應(yīng)避免日曬。

4、阿奇霉素

阿奇霉素可作為部分早期梅毒的備選方案，但近年部分地區(qū)已出現(xiàn)梅毒螺旋體耐藥株。該藥物口服方便，但治療失敗率相對(duì)較高，用藥后需定期進(jìn)行血清學(xué)隨訪(fǎng)。不推薦用于晚期梅毒和妊娠梅毒。

5、紅霉素

紅霉素主要用于妊娠期梅毒患者對(duì)青霉素過(guò)敏時(shí)的替代治療，但胎兒感染預(yù)防效果較差。需分次口服且療程較長(zhǎng)，易引起胃腸道反應(yīng)。使用期間需加強(qiáng)母嬰監(jiān)測(cè)，新生兒出生后需接受預(yù)防性治療。

梅毒治療期間應(yīng)避免性接觸直至醫(yī)生確認(rèn)治愈，所有性伴侶需同步檢查治療。規(guī)范完成全程用藥后，需定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)2-3年。保持會(huì)陰清潔干燥，避免飲酒和辛辣食物，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入有助于恢復(fù)。出現(xiàn)吉海反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，切勿自行調(diào)整藥物。妊娠期梅毒患者需在產(chǎn)科和感染科共同監(jiān)護(hù)，確保母嬰安全。