腦出血偏癱患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)及抗凝類藥物。常用藥物包括胞磷膽堿鈉片、奧拉西坦膠囊和尼莫地平片，具體用藥方案需根據(jù)個(gè)體病情由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生制定。

腦出血后偏癱的藥物治療主要針對(duì)腦組織修復(fù)和功能恢復(fù)。胞磷膽堿鈉片能促進(jìn)腦代謝，改善腦循環(huán)障礙；奧拉西坦膠囊屬于促智藥，可增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞代謝；尼莫地平片作為鈣通道阻滯劑，能選擇性擴(kuò)張腦血管。這三類藥物常聯(lián)合使用，但需注意藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。

除藥物治療外，康復(fù)訓(xùn)練對(duì)功能恢復(fù)至關(guān)重要。發(fā)病后2-6個(gè)月是黃金康復(fù)期，建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等系統(tǒng)訓(xùn)練。高壓氧治療能提高血氧濃度，促進(jìn)受損神經(jīng)修復(fù)，可作為輔助治療手段。

營養(yǎng)支持需遵循低鹽低脂原則，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。吞咽功能障礙患者應(yīng)選擇糊狀食物，預(yù)防誤吸。維生素B族和Omega-3脂肪酸有助于神經(jīng)髓鞘修復(fù)，可通過膳食或營養(yǎng)補(bǔ)充劑獲取。

病情穩(wěn)定后應(yīng)定期復(fù)查頭顱CT，監(jiān)測腦水腫消退情況。血壓管理是預(yù)防再出血的關(guān)鍵，目標(biāo)值通?？刂圃?40/90mmHg以下。部分患者可能出現(xiàn)抑郁情緒，需心理科介入進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)。

少數(shù)患者經(jīng)保守治療無效且符合手術(shù)指征時(shí)，可考慮神經(jīng)外科會(huì)診評(píng)估血腫清除術(shù)可行性。病程超過1年仍存在嚴(yán)重功能障礙者，需康復(fù)科制定長期管理方案。