毛囊炎通常由細(xì)菌或真菌感染毛囊引起。常見原因主要有金黃色葡萄球菌感染、皮膚摩擦刺激、毛囊堵塞、激素水平變化以及免疫系統(tǒng)功能下降。
金黃色葡萄球菌是毛囊炎最常見的致病菌,這種細(xì)菌常存在于皮膚表面,當(dāng)皮膚出現(xiàn)微小破損時(shí)容易侵入毛囊。細(xì)菌性毛囊炎表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,伴有疼痛或瘙癢感,多發(fā)生在胡須區(qū)、頭皮、腋下等毛發(fā)密集部位。
皮膚長期摩擦或剃須不當(dāng)可能造成毛囊損傷。緊身衣物與皮膚的反復(fù)摩擦、使用鈍化剃須刀、脫毛操作不當(dāng)?shù)刃袨槎紩?huì)破壞毛囊屏障,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。這類毛囊炎常見于大腿內(nèi)側(cè)、頸部等易受摩擦區(qū)域。
毛囊堵塞與皮脂分泌過多密切相關(guān)。油性皮膚人群、長期使用油膩?zhàn)o(hù)膚品或化妝品者,其毛囊開口容易被皮脂和死皮細(xì)胞阻塞,形成封閉環(huán)境促進(jìn)細(xì)菌繁殖。這種情況好發(fā)于面部、胸背部等皮脂腺豐富部位。
激素水平波動(dòng)會(huì)影響皮脂腺功能。青春期、孕期或服用激素類藥物時(shí),體內(nèi)雄激素水平升高會(huì)刺激皮脂過度分泌,這種生理性變化可能誘發(fā)毛囊炎?;颊咄ǔ0橛衅つw油膩、毛孔粗大等表現(xiàn)。
免疫功能低下者更易發(fā)生頑固性毛囊炎。糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑人群、艾滋病患者等,其皮膚局部防御能力下降,不僅容易發(fā)生細(xì)菌性毛囊炎,還可能繼發(fā)真菌性毛囊炎,表現(xiàn)為持續(xù)存在的紅色丘疹或膿皰。
真菌性毛囊炎多由糠秕馬拉色菌引起,好發(fā)于胸背部,皮損形態(tài)與細(xì)菌性毛囊炎相似但瘙癢更明顯。長期使用抗生素或糖皮質(zhì)激素可能破壞皮膚菌群平衡,誘發(fā)這類特殊類型毛囊炎。
保持皮膚清潔干燥是預(yù)防毛囊炎的基礎(chǔ)措施。日常應(yīng)選擇透氣衣物,避免過度使用油性護(hù)膚品,剃須時(shí)注意消毒刀具。出現(xiàn)多發(fā)膿皰、發(fā)熱等全身癥狀,或皮疹反復(fù)發(fā)作超過兩周時(shí),需及時(shí)到皮膚科就診。