來例假時頭暈主要與激素波動、鐵缺乏、前列腺素釋放等因素有關(guān)。常見于經(jīng)期前1-2天至月經(jīng)初期，多數(shù)屬于生理性反應(yīng)，少數(shù)可能與病理性貧血相關(guān)。
激素水平變化是首要原因。月經(jīng)周期中雌激素和孕激素的急劇下降會影響腦血管調(diào)節(jié)功能，導(dǎo)致一過性腦供血不足。保持規(guī)律作息、避免突然起立可緩解癥狀。
鐵元素流失加劇頭暈癥狀。經(jīng)血排出導(dǎo)致鐵丟失增加，血紅蛋白合成不足可能引發(fā)輕度缺氧。適量補充動物肝臟、菠菜等富鐵食物，必要時醫(yī)生會建議補鐵劑如琥珀酸亞鐵蛋白。
前列腺素分泌過量引發(fā)血管擴張。子宮內(nèi)膜脫落時釋放的前列腺素可能引起腦血管異常舒張，伴隨頭痛或眩暈。熱敷后頸部、限制咖啡因攝入有助于減輕不適。
體位性低血壓在經(jīng)期更易發(fā)生。體液重新分布和血管調(diào)節(jié)功能減弱可能導(dǎo)致站立時頭暈加重。建議分次少量飲水，避免長時間站立。
少數(shù)情況需警惕病理性貧血。若頭暈伴隨面色蒼白、心悸，可能與缺鐵性貧血或子宮肌瘤引起的月經(jīng)過多有關(guān)。血常規(guī)檢查可明確診斷，確診后需針對原發(fā)病治療。
