卵巢囊腫的成因主要與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、遺傳因素、子宮內(nèi)膜異位癥及生活方式有關(guān)。卵巢囊腫是女性生殖系統(tǒng)中常見(jiàn)的囊性結(jié)構(gòu),多數(shù)為生理性且可自行消退,少數(shù)可能發(fā)展為病理性囊腫。
內(nèi)分泌失調(diào)是卵巢囊腫最常見(jiàn)的生理性誘因。女性體內(nèi)雌激素和孕激素水平異常波動(dòng)可能導(dǎo)致卵泡持續(xù)增大形成功能性囊腫,如黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫。這類(lèi)囊腫通常在月經(jīng)周期結(jié)束后自然消失,無(wú)需特殊治療,但需定期超聲監(jiān)測(cè)。
慢性盆腔炎癥是病理性囊腫的重要誘因之一。輸卵管炎、盆腔腹膜炎等炎癥反復(fù)刺激卵巢表面,可能引發(fā)炎性滲出物積聚形成囊腫?;颊叱0橛邢赂箟嬐?、白帶異常等癥狀,需通過(guò)抗生素治療控制感染,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除囊腫。
遺傳因素與特定類(lèi)型囊腫密切相關(guān)。約10%的卵巢囊腫患者存在BRCA基因突變家族史,這類(lèi)人群更易發(fā)生漿液性囊腺瘤等腫瘤性囊腫。建議有家族史者每年進(jìn)行婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查。
子宮內(nèi)膜異位癥引發(fā)的巧克力囊腫屬于特殊類(lèi)型。異位的子宮內(nèi)膜組織在卵巢內(nèi)周期性出血,形成內(nèi)含陳舊血液的囊腫。患者典型表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和不孕,需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)清除病灶。
不良生活方式會(huì)間接促進(jìn)囊腫形成。長(zhǎng)期熬夜、高脂飲食、心理壓力等可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,增加囊腫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)及情緒管理有助于預(yù)防囊腫發(fā)生。
直徑超過(guò)5厘米的囊腫或伴隨劇烈腹痛、異常陰道出血時(shí),需警惕囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)立即就醫(yī)。絕經(jīng)后女性新發(fā)卵巢囊腫應(yīng)排除惡性腫瘤可能,需完善增強(qiáng)CT或PET-CT檢查。