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        兒童抗病毒藥物較多,常見的包括抗流感病毒藥物、抗皰疹病毒藥物、抗HIV藥物、廣譜抗病毒藥物等。兒童個體差異大,而且所患疾病也有所不同,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合兒童病情的藥物。

        1、抗流感病毒藥物:比如磷酸奧司他韋顆粒,屬于神經(jīng)氨酸酶抑制劑,感染流感病毒后,兒童會出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、高熱等癥狀,48小時內(nèi)服用奧司他韋顆粒,可起到一定的緩解作用。該藥的不良反應(yīng)包括頭痛、惡心、皮炎等,如果對該藥成分過敏,則不能使用;

        磷酸奧司他韋顆粒

        可威 磷酸奧司他韋顆粒 生產(chǎn)廠家:宜昌東陽光長江藥業(yè)股份有限公司 功能主治:用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)?;颊邞?yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48小時以內(nèi)使用。 2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。 用法用量:? 本品用溫開水完全溶解后口服。 ? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對一些病人,進食同時服藥可提高藥物的耐受性。 流感的治療 在流感癥狀開始的第一天或第二天(理想狀態(tài)為36小時內(nèi))就應(yīng)開始治療。 成人和13歲以上青少年 推薦口服劑量是每次75毫克,每日2次,共5天。 兒童 對1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。 體重 推薦劑量 ≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次 > 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次 > 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次 > 40 千克 75 毫克,每日 2 次 流感的預(yù)防 磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預(yù)防時的推薦口服劑量為75毫克,每日1次,至少7天。 同樣應(yīng)在密切接觸后2天內(nèi)開始用藥。 磷酸奧司他韋用于流感季節(jié)時預(yù)防流感的推薦劑量為75毫克,每日1次。有數(shù)據(jù)表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預(yù)防作用。 特殊人群用量 老年患者用藥 在治療和預(yù)防流感時,老年患者無需調(diào)整用藥劑量。 腎功能不全患者 流感治療: ? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘:無需調(diào)整劑量。 ? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日兩次,共 5 天。 ? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。 ? 血液透析患者:若癥狀在透析間期加重,透析前給 30 mg 起始劑量,透析后每次給予 30 mg。 ? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 5 天給藥 30 mg。 ? 肌酐清除率 60 mL/分鐘:無需調(diào)整劑量。 ? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次。 ? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,隔日一次。 ? 血液透析患者:透析前給 30 mg 起始劑量,之后每兩次透析后給予 30 mg。 ? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 7 天給藥 30 mg。 ? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者:尚無劑量建議。 肝功能不全患者 用于輕中度肝功能不全患者治療和預(yù)防流感時,劑量不需要調(diào)整。本品用于嚴重肝功能不全患者的安全性和藥代動力學尚未研究。 免疫功能低下患者 流感治療:免疫低下患者的推薦治療時間為 10 天。無需調(diào)整劑量。 流感預(yù)防:免疫功能低下病人用于預(yù)防季節(jié)性流感時,推薦使用 12 周。無需調(diào)整劑量。
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        2、抗皰疹病毒藥物:比如阿昔洛韋,該藥物是臨床上常用的抗Ⅰ型和Ⅱ型單純皰疹病毒藥物之一。對正常細胞幾乎無影響,但對病毒DNA多聚酶呈抑制作用,阻止病毒DNA的合成,常見不良反應(yīng)包括頭痛、斑疹等,兒童應(yīng)當遵醫(yī)囑用藥;

        3、抗HIV藥物:比如拉米夫定,口服生物利用度已超過80%,且不受食物影響,主要以原形經(jīng)腎排泄。腎功能不良的兒童應(yīng)減少服藥劑量,用藥一定要遵醫(yī)囑,不良反應(yīng)主要為頭痛、失眠、疲勞等;

        4、廣譜抗病毒藥物:比如利巴韋林,為合成的核苷類抗病毒藥物,能對多種病毒起到一定的作用,也適用于皮膚皰疹病毒感染。副作用包括貧血、乏力等,該藥物需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,且一歲以內(nèi)的兒童要謹慎使用。

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