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        磷酸奧司他韋顆粒通用名:奧司他韋是一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑,主要用于甲型和乙型流感的治療與預(yù)防。以下情況不建議使用該藥物:

        磷酸奧司他韋顆粒

        可威 磷酸奧司他韋顆粒 生產(chǎn)廠家:宜昌東陽光長江藥業(yè)股份有限公司 功能主治:用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)。患者應(yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48小時以內(nèi)使用。 2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。 用法用量:? 本品用溫開水完全溶解后口服。 ? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對一些病人,進食同時服藥可提高藥物的耐受性。 流感的治療 在流感癥狀開始的第一天或第二天(理想狀態(tài)為36小時內(nèi))就應(yīng)開始治療。 成人和13歲以上青少年 推薦口服劑量是每次75毫克,每日2次,共5天。 兒童 對1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。 體重 推薦劑量 ≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次 > 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次 > 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次 > 40 千克 75 毫克,每日 2 次 流感的預(yù)防 磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預(yù)防時的推薦口服劑量為75毫克,每日1次,至少7天。 同樣應(yīng)在密切接觸后2天內(nèi)開始用藥。 磷酸奧司他韋用于流感季節(jié)時預(yù)防流感的推薦劑量為75毫克,每日1次。有數(shù)據(jù)表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預(yù)防作用。 特殊人群用量 老年患者用藥 在治療和預(yù)防流感時,老年患者無需調(diào)整用藥劑量。 腎功能不全患者 流感治療: ? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘:無需調(diào)整劑量。 ? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日兩次,共 5 天。 ? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。 ? 血液透析患者:若癥狀在透析間期加重,透析前給 30 mg 起始劑量,透析后每次給予 30 mg。 ? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 5 天給藥 30 mg。 ? 肌酐清除率 60 mL/分鐘:無需調(diào)整劑量。 ? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次。 ? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,隔日一次。 ? 血液透析患者:透析前給 30 mg 起始劑量,之后每兩次透析后給予 30 mg。 ? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 7 天給藥 30 mg。 ? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者:尚無劑量建議。 肝功能不全患者 用于輕中度肝功能不全患者治療和預(yù)防流感時,劑量不需要調(diào)整。本品用于嚴重肝功能不全患者的安全性和藥代動力學(xué)尚未研究。 免疫功能低下患者 流感治療:免疫低下患者的推薦治療時間為 10 天。無需調(diào)整劑量。 流感預(yù)防:免疫功能低下病人用于預(yù)防季節(jié)性流感時,推薦使用 12 周。無需調(diào)整劑量。
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        對奧司他韋或藥物輔料過敏者禁用。過敏體質(zhì)者用藥前需告知醫(yī)生過敏史,用藥后出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。

        嚴重腎功能不全患者需調(diào)整劑量。肌酐清除率小于30毫升/分鐘者需在醫(yī)生指導(dǎo)下減量使用,終末期腎病患者可能需換用其他抗病毒方案。

        精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者慎用。既往有幻覺、譫妄等精神癥狀者用藥期間需密切觀察,青少年患者可能出現(xiàn)異常行為風(fēng)險增高。

        非流感病毒感染無效。該藥僅針對流感病毒,對普通感冒、細菌性肺炎等無效,濫用可能增加耐藥風(fēng)險。

        妊娠期和哺乳期需評估獲益風(fēng)險。妊娠早期使用安全性數(shù)據(jù)有限,哺乳期用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。

        特殊人群用藥需謹慎。1歲以下兒童安全性未確立,老年患者需監(jiān)測腎功能及精神癥狀。

        藥物相互作用需注意。與丙磺舒合用可能升高奧司他韋血藥濃度,與流感疫苗同時使用可能影響疫苗效果

        預(yù)防性用藥需嚴格把握指征。僅推薦用于流感并發(fā)癥高危人群的暴露后預(yù)防,常規(guī)季節(jié)預(yù)防可能加速耐藥株產(chǎn)生。

        用藥后癥狀無改善或加重需及時復(fù)診。持續(xù)高熱超過3天、出現(xiàn)氣促或咯血等表現(xiàn)提示可能存在并發(fā)癥。

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