膝關(guān)節(jié)炎的藥物治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異選擇,常用藥物包括非甾體抗炎藥、關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)劑和局部外用藥。
1. 非甾體抗炎藥:
非甾體抗炎藥是緩解膝關(guān)節(jié)炎疼痛和炎癥的常用藥物,如雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、美洛昔康等。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕疼痛和腫脹,適用于輕中度關(guān)節(jié)炎發(fā)作期。需注意長(zhǎng)期使用可能對(duì)胃腸道和心血管系統(tǒng)造成影響,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。
2. 關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)劑:
關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等可促進(jìn)軟骨修復(fù),延緩關(guān)節(jié)退化進(jìn)程。這類(lèi)藥物需長(zhǎng)期服用才能顯現(xiàn)效果,適合早期膝關(guān)節(jié)炎患者作為基礎(chǔ)治療。部分患者可能出現(xiàn)輕度胃腸道不適,一般不影響繼續(xù)用藥。
3. 局部外用藥:
局部外用藥包括雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏等,可直接作用于疼痛部位,減少全身副作用。適用于局部癥狀明顯的患者,可與口服藥物聯(lián)合使用增強(qiáng)療效。使用前需確認(rèn)皮膚無(wú)破損,避免接觸眼睛和黏膜。
膝關(guān)節(jié)炎患者除藥物治療外,需配合體重管理、適度運(yùn)動(dòng)等綜合干預(yù)。超重者應(yīng)通過(guò)飲食調(diào)節(jié)減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,推薦低升糖指數(shù)飲食和富含抗氧化物質(zhì)的食物。運(yùn)動(dòng)方面可選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊性活動(dòng),避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作。日??蛇M(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,使用護(hù)膝輔助支撐。寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持關(guān)節(jié)放松體位。定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展,及時(shí)調(diào)整治療方案。