靜脈曲張性外痔可能由長期久坐、妊娠期腹壓增高、慢性便秘、門靜脈高壓、盆腔腫瘤壓迫等因素引起。
1、久坐不動:長時間保持坐姿導(dǎo)致肛門靜脈回流受阻,局部靜脈叢淤血擴(kuò)張。建議每小時起身活動5分鐘,避免穿緊身褲,可進(jìn)行提肛運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)。
2、妊娠壓迫:增大的子宮壓迫下腔靜脈,使肛周靜脈回流障礙。孕期應(yīng)側(cè)臥休息,使用托腹帶減輕壓力,分娩后癥狀多可緩解。
3、排便異常:排便時過度用力使靜脈內(nèi)壓驟增,干硬糞便摩擦肛管易造成損傷。增加膳食纖維攝入,每日飲水2000ml,培養(yǎng)定時排便習(xí)慣。
4、門脈高壓:肝硬化等疾病導(dǎo)致門靜脈系統(tǒng)壓力升高,可能與便血、腹水等癥狀有關(guān)。需治療原發(fā)病,藥物可選普萘洛爾、硝酸異山梨酯降低門脈壓。
5、占位性病變:盆腔腫瘤或前列腺增生壓迫靜脈,常伴排尿困難、里急后重感。需手術(shù)切除腫瘤或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除壓迫。
日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,推薦燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。每周進(jìn)行3次游泳或快走鍛煉,便后使用溫水清潔肛周。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血栓時需及時就醫(yī),防止發(fā)生嵌頓性痔壞死。