減肥引起脫發(fā)可能由營(yíng)養(yǎng)缺乏、激素水平波動(dòng)、代謝壓力、毛囊周期紊亂、基礎(chǔ)疾病加重等因素引起，可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素、改善減肥方式、緩解心理壓力、治療原發(fā)疾病等方式改善。

1、營(yíng)養(yǎng)缺乏：

快速減肥時(shí)嚴(yán)格控制熱量攝入可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素不足。頭發(fā)生長(zhǎng)需要足量角蛋白合成，鐵缺乏會(huì)減少毛囊供氧，鋅參與DNA修復(fù)和細(xì)胞分裂。長(zhǎng)期低碳水化合物飲食可能造成生物素缺乏，表現(xiàn)為頭發(fā)干枯易斷。

2、激素水平波動(dòng)：

體脂率快速下降會(huì)影響瘦素和雌激素分泌，這兩種激素對(duì)維持毛囊生長(zhǎng)期具有調(diào)節(jié)作用。甲狀腺激素水平異常常見(jiàn)于極端節(jié)食者，可能出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)。部分減肥產(chǎn)品含激素成分會(huì)干擾內(nèi)分泌平衡。

3、代謝壓力：

每日熱量攝入低于基礎(chǔ)代謝需求的30%時(shí)，身體會(huì)啟動(dòng)應(yīng)激反應(yīng)，皮質(zhì)醇水平升高促使毛囊提前進(jìn)入休止期。過(guò)度運(yùn)動(dòng)疊加熱量缺口會(huì)加重氧化應(yīng)激損傷，毛乳頭細(xì)胞活性降低導(dǎo)致脫發(fā)量增加。

4、毛囊周期紊亂：

正常頭皮約有10%毛囊處于休止期，急性減肥可能觸發(fā)休止期脫發(fā)Telogen Effluvium，使休止期比例升至30%以上。這種脫發(fā)常在減肥開(kāi)始后2-3個(gè)月出現(xiàn)，表現(xiàn)為洗頭時(shí)大量掉發(fā)，但毛囊未永久受損。

5、基礎(chǔ)疾病加重：

多囊卵巢綜合征患者減肥不當(dāng)可能加重雄激素性脫發(fā)，自身免疫性疾病患者可能出現(xiàn)斑禿?？焖贉p重可能誘發(fā)缺鐵性貧血或甲狀腺功能異常，這些疾病本身就會(huì)導(dǎo)致病理性脫發(fā)。

建議每日保證每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇三文魚(yú)、雞蛋、鷹嘴豆等富含必需脂肪酸和生物素的食物。每周3次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)比劇烈運(yùn)動(dòng)更利于維持激素平衡。可進(jìn)行頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)，使用寬齒梳減少牽拉性脫發(fā)。若持續(xù)脫發(fā)超過(guò)6個(gè)月或伴隨指甲凹陷、皮膚干燥等癥狀，需排查甲狀腺功能、血清鐵蛋白等指標(biāo)。漸進(jìn)式減重每月減原體重3%-5%能有效降低脫發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。