晶狀體渾濁主要表現(xiàn)為視力模糊、眩光敏感、色彩感知減弱、單眼復(fù)視和夜間視力下降。這些癥狀通常隨年齡增長逐漸顯現(xiàn),醫(yī)學(xué)上稱為白內(nèi)障。
1、視力模糊:
早期晶狀體渾濁會導(dǎo)致漸進性無痛性視力下降,患者常感覺視物如隔毛玻璃。閱讀或看遠處時尤為明顯,且無法通過更換眼鏡度數(shù)改善。這是由于晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致光線散射,影響視網(wǎng)膜成像清晰度。
2、眩光敏感:
患者對強光耐受性降低,陽光下或夜間面對車燈時出現(xiàn)明顯光暈現(xiàn)象。晶狀體不均勻渾濁使光線發(fā)生不規(guī)則折射,嚴重時可伴有眼瞼痙攣。駕駛或戶外活動時需佩戴防紫外線眼鏡緩解癥狀。
3、色彩感知減弱:
晶狀體變黃褐色會過濾短波長光線,導(dǎo)致藍色、紫色等冷色調(diào)辨識度下降。患者可能將深藍色誤認為黑色,或感覺整體視野色調(diào)偏黃。這種色覺異常通常是雙側(cè)對稱性發(fā)展。
4、單眼復(fù)視:
晶狀體局部密度不均可能產(chǎn)生屈光介質(zhì)界面異常,導(dǎo)致單眼視物重影。與雙眼復(fù)視不同,遮蓋健眼后重影仍存在。多見于核性白內(nèi)障初期,可能隨瞳孔大小變化而加重或減輕。
5、夜間視力下降:
昏暗環(huán)境下視力顯著減退是晶狀體渾濁的典型表現(xiàn)。瞳孔擴大時更多渾濁區(qū)域暴露,光線散射加劇,患者常主訴夜間行走困難。部分人會出現(xiàn)對比敏感度下降,難以分辨臺階或路面高低差。
建議50歲以上人群每年進行裂隙燈檢查,糖尿病患者需縮短至每半年一次。日常可增加深色蔬菜、藍莓等富含葉黃素的食物攝入,避免長時間紫外線暴露。出現(xiàn)明顯視力障礙時,超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)是目前主流治療方案,術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗炎眼藥水并定期復(fù)查眼壓。