睡眠中頻繁覺醒可能由生理性因素或病理性因素引起。常見原因包括睡眠環(huán)境干擾、情緒壓力、晝夜節(jié)律紊亂等生理因素,以及睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征等病理因素。多數(shù)情況下可通過調(diào)整生活習(xí)慣改善,若伴隨日間嗜睡或呼吸困難需就醫(yī)排查。
睡眠環(huán)境不適是導(dǎo)致易醒的常見原因。光線過強、噪音干擾、室溫不適均可能打斷睡眠周期。建議使用遮光窗簾、耳塞等工具優(yōu)化環(huán)境,保持臥室溫度在20-24攝氏度。床墊硬度需與體型匹配,枕頭高度以維持頸椎自然曲度為佳。
情緒與壓力因素會激活交感神經(jīng)系統(tǒng)。焦慮、抑郁等情緒問題易導(dǎo)致睡眠淺、多夢。睡前1小時避免處理工作信息,可通過正念冥想、腹式呼吸訓(xùn)練放松身心。持續(xù)兩周以上睡眠障礙建議進行心理評估。
晝夜節(jié)律紊亂多見于作息不規(guī)律人群。夜間藍光暴露會抑制褪黑素分泌,建議睡前2小時避免使用電子設(shè)備。輪班工作者可通過定時光照療法調(diào)節(jié)生物鐘,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用褪黑素受體激動劑。
睡眠呼吸暫停綜合征表現(xiàn)為夜間反復(fù)呼吸暫停伴覺醒。肥胖、頜面結(jié)構(gòu)異常者易發(fā),典型癥狀包括鼾聲中斷、晨起頭痛。確診需進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,治療方式包括持續(xù)氣道正壓通氣、口腔矯正器等。
不寧腿綜合征患者常有不可控的肢體移動沖動。缺鐵性貧血、妊娠期、腎功能不全可能誘發(fā),癥狀多于靜息時加重。補充鐵劑、多巴胺受體激動劑可緩解癥狀,但需排除周圍神經(jīng)病變等器質(zhì)性疾病。
長期睡眠片段化可能增加心血管疾病風(fēng)險。若每周發(fā)生3次以上且影響日間功能,建議至睡眠??凭驮\。記錄睡眠日記有助于醫(yī)生判斷覺醒模式,必要時進行甲狀腺功能、電解質(zhì)等實驗室檢查。