角膜屈光手術(shù)前需完成20余項專業(yè)檢查,主要分為基礎(chǔ)眼科檢查和專項屈光評估兩大類。
基礎(chǔ)眼科檢查包括視力檢測、眼壓測量、裂隙燈顯微鏡檢查、眼底檢查等,用于排除青光眼、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變等手術(shù)禁忌癥。視力檢測需包含裸眼視力和矯正視力,眼壓正常范圍為10-21毫米汞柱。
專項屈光評估是核心環(huán)節(jié),主要有五項關(guān)鍵項目:角膜地形圖可三維分析角膜曲率與厚度,篩查圓錐角膜;角膜內(nèi)皮細(xì)胞計數(shù)需大于2000個/平方毫米;波前像差檢查能發(fā)現(xiàn)高階像差;散瞳驗光確保屈光度數(shù)準(zhǔn)確;淚液分泌測試評估干眼風(fēng)險。
特殊人群需增加檢查項目。高度近視者需進(jìn)行眼底OCT排查視網(wǎng)膜裂孔;長期佩戴隱形眼鏡者需停戴1-4周后復(fù)查角膜形態(tài);40歲以上患者要評估老視程度。檢查結(jié)果異常可能暫緩手術(shù),如角膜厚度不足480微米、活動性眼部炎癥或嚴(yán)重干眼癥等情況。
所有檢查數(shù)據(jù)將輸入手術(shù)規(guī)劃系統(tǒng),醫(yī)生據(jù)此個性化設(shè)計切削方案。建議提前3天停用含激素眼藥水,檢查當(dāng)天勿化妝駕車,全程約需2-3小時。