痛風(fēng)可通過非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、降尿酸藥物、生物制劑等方式治療。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少、遺傳因素、肥胖、高嘌呤飲食等原因引起。

1、非甾體抗炎藥：急性期可選用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物緩解關(guān)節(jié)紅腫熱痛。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，需注意胃腸道不良反應(yīng)。

2、秋水仙堿：傳統(tǒng)抗痛風(fēng)藥物，適用于早期急性發(fā)作，通過抑制中性粒細(xì)胞遷移減少炎癥因子釋放?？赡艹霈F(xiàn)腹瀉、骨髓抑制等副作用，腎功能不全者需減量。

3、糖皮質(zhì)激素：關(guān)節(jié)腔注射潑尼松龍或口服甲潑尼龍適用于多關(guān)節(jié)重癥患者。短期使用可快速控制炎癥，長(zhǎng)期應(yīng)用需警惕血糖升高和骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。

4、降尿酸藥物：慢性期常用別嘌醇抑制尿酸生成，苯溴馬隆促進(jìn)排泄，非布司他為選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑。需維持血尿酸＜360μmol/L目標(biāo)值，初始治療可能誘發(fā)急性發(fā)作。

5、生物制劑：IL-1拮抗劑卡那單抗用于難治性痛風(fēng)，通過阻斷炎癥通路發(fā)揮作用。價(jià)格較高且需皮下注射，通常作為三線治療方案。

痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制血尿酸水平，每日飲水量應(yīng)達(dá)2000ml以上，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。規(guī)律進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免關(guān)節(jié)損傷。急性發(fā)作期需臥床休息并抬高患肢，監(jiān)測(cè)腎功能及尿酸變化。