乳腺增生建議首診乳腺外科或普外科，合并月經(jīng)異?？赏綊鞁D科。主要就診科室選擇依據(jù)包括乳房專(zhuān)科評(píng)估需求、癥狀嚴(yán)重程度、是否需影像學(xué)檢查、是否合并內(nèi)分泌紊亂、基層醫(yī)院分診限制等因素。
1、乳腺外科：
乳腺外科是處理乳腺增生的首選科室，專(zhuān)科醫(yī)生可通過(guò)觸診、超聲或鉬靶檢查明確診斷。典型乳腺增生表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感，月經(jīng)前加重，醫(yī)生會(huì)評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì)排除惡性病變。對(duì)于持續(xù)疼痛或可疑腫塊，可能建議穿刺活檢。
2、普外科：
未設(shè)置乳腺專(zhuān)科的醫(yī)院可選擇普外科就診。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行基礎(chǔ)乳房檢查，開(kāi)具乳腺超聲等檢查單。若發(fā)現(xiàn)復(fù)雜囊腫、不典型增生等情況，可能轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院乳腺專(zhuān)科。普外科同時(shí)能處理可能并發(fā)的乳腺炎或膿腫。
3、婦科：
伴有月經(jīng)紊亂、多囊卵巢綜合征的患者需聯(lián)合婦科診療。雌激素水平異常是乳腺增生的重要誘因，婦科通過(guò)性激素檢測(cè)、盆腔超聲評(píng)估內(nèi)分泌狀態(tài)。對(duì)于避孕藥調(diào)整等需求，婦科可提供針對(duì)性治療方案。
4、內(nèi)分泌科：
反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重乳腺增生可能涉及甲狀腺功能異常或糖尿病等代謝疾病。內(nèi)分泌科通過(guò)檢測(cè)促甲狀腺激素、血糖等指標(biāo)，排查甲減、胰島素抵抗等潛在病因。確診后可通過(guò)調(diào)節(jié)基礎(chǔ)疾病改善乳腺癥狀。
5、中醫(yī)科：
中醫(yī)將乳腺增生歸為"乳癖"范疇，通過(guò)辨證施治采用疏肝理氣、化痰散結(jié)等治法。常用方劑包括逍遙散、乳癖消等，可配合針灸緩解脹痛。適合癥狀較輕、希望保守調(diào)理的患者，但需定期復(fù)查排除器質(zhì)性病變。
乳腺增生患者日常應(yīng)選擇無(wú)鋼圈支撐內(nèi)衣減少壓迫，經(jīng)前期限制咖啡因攝入。推薦低脂高纖維飲食，適量補(bǔ)充維生素E和B族維生素。每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，避免熬夜和情緒壓力。每月月經(jīng)結(jié)束后建議自檢乳房，發(fā)現(xiàn)腫塊增大、乳頭溢液等情況及時(shí)復(fù)診。40歲以上女性即使無(wú)癥狀也應(yīng)每年進(jìn)行乳腺超聲篩查。
