肛隱窩炎是肛竇和肛瓣的慢性炎癥,主要由細菌感染、糞便刺激、局部損傷等因素引起,表現(xiàn)為肛門墜脹、排便疼痛等癥狀。
1、感染因素:
肛隱窩炎多因大腸桿菌等腸道細菌感染所致。肛竇呈漏斗狀結(jié)構(gòu)易滯留糞便殘渣,細菌繁殖后引發(fā)炎癥反應。急性期可能出現(xiàn)肛門灼熱感,慢性期可形成肛竇膿腫。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星,配合高錳酸鉀坐浴。
2、機械刺激:
干硬糞便或異物摩擦可損傷肛瓣黏膜,破壞局部屏障功能。長期便秘或腹瀉患者更易發(fā)生,表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛,便后持續(xù)隱痛。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入,必要時使用乳果糖軟化糞便。
3、解剖異常:
肛竇過深或肛瓣肥大會增加分泌物潴留風險。這類先天因素可使炎癥反復發(fā)作,伴隨肛門潮濕、瘙癢等不適。肛門鏡檢查可見肛竇充血水腫,嚴重者需考慮肛竇切開引流術(shù)。
4、繼發(fā)疾?。?/h3>
痔瘡或肛裂患者易合并肛隱窩炎,兩者相互加重。典型表現(xiàn)為排便后肛門痙攣性疼痛,持續(xù)數(shù)小時。需同時治療原發(fā)病,如痔瘡可采用麝香痔瘡栓,肛裂使用硝酸甘油軟膏。
5、免疫低下:
糖尿病患者或長期服用免疫抑制劑者,肛門局部抵抗力下降,普通細菌感染即可發(fā)展為頑固性炎癥。這類患者需嚴格控制血糖,必要時靜脈輸注抗生素。
預防肛隱窩炎需保持肛門清潔,每日溫水清洗;避免久坐久站,每小時活動5分鐘;飲食注意少食辛辣刺激食物,多攝入燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食品;養(yǎng)成定時排便習慣,如出現(xiàn)持續(xù)肛門不適建議盡早就醫(yī),避免發(fā)展為肛周膿腫等嚴重并發(fā)癥。急性發(fā)作期可嘗試提肛運動促進血液循環(huán),每次收縮肛門3秒后放松,重復10-15次。