足三里穴位于小腿前外側(cè),髕骨下緣3寸約四橫指、脛骨前嵴外一橫指處。定位方法主要有髕骨下緣測量法、脛骨粗隆輔助法、肌肉凹陷觸診法、體表標(biāo)志聯(lián)動法、簡易四指同身寸法。
1、髕骨下緣測量法:
以髕骨下緣凹陷處犢鼻穴為起點(diǎn),垂直向下量取3寸即為足三里穴。3寸相當(dāng)于被測量者四指并攏的寬度食指至小指第二指間關(guān)節(jié)處的橫向距離。此方法需保持測量時腿部自然伸直,避免因屈膝導(dǎo)致定位偏差。
2、脛骨粗隆輔助法:
先觸摸到脛骨粗隆膝蓋下方凸起的骨性標(biāo)志,其外下緣向下1寸處與脛骨前嵴外側(cè)交點(diǎn)即為足三里穴。脛骨前嵴是脛骨正前方可觸及的縱向骨棱,定位時需用指尖沿脛骨外側(cè)緣滑動確認(rèn)。
3、肌肉凹陷觸診法:
在脛骨前肌與趾長伸肌之間的肌間隙處可觸及明顯凹陷,按壓時有酸脹感的位置即為穴位所在。該方法適合肌肉發(fā)達(dá)者,需用拇指指腹由輕到重按壓探查,避開可見的皮下靜脈。
4、體表標(biāo)志聯(lián)動法:
聯(lián)合使用外膝眼犢鼻穴與外踝尖的連線,該連線在上1/5與下4/5交界點(diǎn)外側(cè)一橫指處。實際操作時可先標(biāo)記外膝眼與外踝最高點(diǎn),用軟尺分為五等份后取上部轉(zhuǎn)折點(diǎn)。
5、簡易四指同身寸法:
將被按摩者手掌四指食指至小指并攏平放于髕骨下緣,四指遠(yuǎn)端邊緣正對脛骨外側(cè)的位置即穴位點(diǎn)。此法需注意個體差異,兒童及手部畸形者需改用標(biāo)準(zhǔn)骨度分寸法。
準(zhǔn)確定位足三里穴后,日??赏ㄟ^指揉法保?。河媚粗钢父挂匝ㄎ粸橹行淖鲂》秶h(huán)形揉動,力度以產(chǎn)生酸脹感為宜,雙側(cè)各操作3-5分鐘。搭配艾灸時建議保持穴位局部溫暖避風(fēng),飯后1小時內(nèi)避免強(qiáng)刺激。長期堅持刺激該穴位有助于改善消化不良、下肢疲勞等癥狀,但出現(xiàn)皮膚破損或嚴(yán)重靜脈曲張時應(yīng)暫停操作。