口腔天皰瘡可能由自身免疫異常、遺傳因素、藥物反應、感染因素、環(huán)境刺激等原因引起，通常表現(xiàn)為黏膜水皰、疼痛潰瘍、進食困難、出血結(jié)痂、繼發(fā)感染等癥狀。

1、黏膜水皰：

口腔天皰瘡早期特征為黏膜層出現(xiàn)松弛性水皰，皰壁薄且易破潰，常見于頰黏膜、軟腭等部位。水皰破裂后形成糜爛面，周圍無炎癥紅暈，尼氏征陽性輕推皰壁可擴大破損范圍。

2、疼痛潰瘍：

水皰破潰后形成不規(guī)則形潰瘍，表面覆蓋黃白色假膜，接觸食物或說話時疼痛加劇。潰瘍邊緣呈撕裂狀，愈合緩慢，可能持續(xù)2-4周，嚴重者影響語言功能。

3、進食困難：

廣泛口腔潰瘍導致咀嚼吞咽障礙，患者常因疼痛減少進食量。長期攝入不足可能引發(fā)營養(yǎng)不良，表現(xiàn)為體重下降、貧血，需調(diào)整飲食為溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)。

4、出血結(jié)痂：

潰瘍面毛細血管暴露易引發(fā)出血，血液與滲出液混合形成暗紅色血痂。強行剝離血痂會導致創(chuàng)面擴大，增加繼發(fā)感染風險，需保持口腔濕潤避免干裂。

5、繼發(fā)感染：

破損黏膜易繼發(fā)白色念珠菌或細菌感染，表現(xiàn)為潰瘍面分泌物增多、異味明顯。感染可延緩愈合進程，需通過口腔含漱液氯己定、碳酸氫鈉維持局部清潔。

口腔天皰瘡患者日常需避免辛辣刺激性食物，選擇高蛋白流食如牛奶、蒸蛋補充營養(yǎng)；保持口腔衛(wèi)生可使用軟毛牙刷輕柔清潔；急性期建議暫停劇烈運動以減少黏膜摩擦；出現(xiàn)發(fā)熱或潰瘍面積持續(xù)擴大時應及時就診皮膚科或口腔黏膜科。