下肢浮腫的治療藥物主要有呋塞米、螺內(nèi)酯和氫氯噻嗪。下肢浮腫可能與心臟功能不全、腎臟疾病、靜脈回流障礙、內(nèi)分泌異?；蛩幬?a href="http://www.yin580.com/news/zq87w4e09n.html" class="match_link">副作用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為踝部腫脹、皮膚緊繃感或按壓凹陷等癥狀。
呋塞米屬于袢利尿劑，通過抑制腎小管對(duì)鈉的重吸收快速緩解水腫，適用于急性心力衰竭或嚴(yán)重水腫患者。螺內(nèi)酯為保鉀利尿劑，常與呋塞米聯(lián)用預(yù)防低鉀血癥，對(duì)肝硬化腹水或慢性心力衰竭更有效。氫氯噻嗪通過抑制遠(yuǎn)曲小管鈉離子轉(zhuǎn)運(yùn)發(fā)揮作用，適合輕度高血壓伴隨的水腫。
心臟功能不全引起的水腫需聯(lián)合地高辛等強(qiáng)心藥物改善泵血功能。腎臟疾病導(dǎo)致的水腫可能需要配合糖皮質(zhì)激素治療。靜脈回流障礙患者可考慮使用邁之靈等改善靜脈張力的藥物。甲狀腺功能減退引發(fā)的水腫需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉調(diào)節(jié)代謝。
使用利尿劑期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，避免長期大劑量應(yīng)用引發(fā)低鉀血癥或腎功能損傷。嚴(yán)重肝腎功能障礙者應(yīng)調(diào)整劑量。若水腫伴隨呼吸困難或尿量銳減，提示可能存在急性心力衰竭或腎衰竭，需立即就醫(yī)。
