重度牙周炎的治療方法主要包括基礎(chǔ)治療、藥物治療和手術(shù)治療。該疾病通常由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷等因素引起,伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。
基礎(chǔ)治療是首要環(huán)節(jié)。齦上潔治和齦下刮治能徹底清除牙菌斑和牙結(jié)石,消除局部刺激因素。根面平整術(shù)可去除病變牙骨質(zhì),促進(jìn)牙周組織再生?;颊咝枵莆瞻褪纤⒀婪?,配合牙線、沖牙器清潔鄰面,每日至少兩次有效口腔清潔。
藥物治療作為輔助手段。鹽酸米諾環(huán)素軟膏可局部緩釋抑菌,甲硝唑片針對(duì)厭氧菌感染,布洛芬緩釋膠囊緩解急性炎癥疼痛。使用藥物需在牙周??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行調(diào)整用藥方案。
手術(shù)治療適用于中晚期病例。翻瓣術(shù)能直視下清除深部感染組織,引導(dǎo)性組織再生術(shù)采用生物膜促進(jìn)牙槽骨修復(fù)。對(duì)于三度松動(dòng)的患牙,可能需要拔除后行種植修復(fù)。手術(shù)方案需結(jié)合錐形束CT評(píng)估骨缺損程度。
牙周炎治療后的維護(hù)期同樣關(guān)鍵。每3-6個(gè)月需進(jìn)行專業(yè)復(fù)查,定期實(shí)施牙周維護(hù)治療。吸煙患者必須戒煙,糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)牙齦腫脹或咬合不適需及時(shí)復(fù)診,避免疾病復(fù)發(fā)造成不可逆損傷。