牙幫子腫痛可通過冷敷緩解、抗菌漱口、藥物止痛、根管治療、手術(shù)引流等方式治療。牙幫子腫痛通常由齲齒感染、智齒冠周炎、牙周膿腫、外傷或免疫低下等原因引起。
1、冷敷緩解:
急性腫脹期可用冰袋包裹毛巾冷敷患側(cè)臉頰,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕炎癥滲出,緩解局部脹痛感。注意避免凍傷皮膚,孕婦及血液循環(huán)障礙者慎用。
2、抗菌漱口:
使用氯己定含漱液或生理鹽水每日漱口3-4次,每次含漱30秒。含漱能機(jī)械清除食物殘?jiān)?,抑制厭氧菌繁殖,特別適用于智齒冠周炎導(dǎo)致的腫痛。避免吞咽漱口液,兒童需成人監(jiān)督使用。
3、藥物止痛:
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥可緩解疼痛和腫脹,雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹能靶向鎮(zhèn)痛。需遵醫(yī)囑用藥,消化道潰瘍患者禁用口服制劑,外用藥避開破損皮膚。
4、根管治療:
齲源性牙髓炎引起的腫痛需開髓引流,清除壞死牙髓后根管預(yù)備消毒,最后進(jìn)行三維充填。治療需2-3次就診,成功率可達(dá)90%以上,能保留患牙避免拔除。
5、手術(shù)引流:
頜面部間隙感染形成膿腔時(shí),需切開排膿并放置引流條,配合靜脈抗生素治療。常見于糖尿病患者或免疫力低下者,術(shù)后需每日沖洗換藥直至滲出停止。
治療期間建議選擇溫涼軟食如雞蛋羹、南瓜粥,避免辛辣刺激及過硬食物。保持每日兩次巴氏刷牙法清潔口腔,使用牙線清理牙縫。腫脹超過3天不緩解、伴隨發(fā)熱或張口困難時(shí)需立即就診,警惕頜面部多間隙感染風(fēng)險(xiǎn)。長期吸煙者應(yīng)戒煙以促進(jìn)組織修復(fù),糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。