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        厚樸溫中湯與附子理中丸均為中醫(yī)經(jīng)典方劑,二者均以溫中散寒為主要功效,但在組方、適應(yīng)癥及臨床應(yīng)用上存在顯著差異。

        組方差異

        附子理中丸

        佛慈 附子理中丸(濃縮丸) 生產(chǎn)廠家:蘭州佛慈制藥股份有限公司 功能主治:溫中健脾。用于脾胃虛寒,脘腹冷痛,嘔吐泄瀉,手足不溫。 用法用量:口服,一次8-12丸,一日3次。
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        厚樸溫中湯由厚樸、陳皮、甘草、茯苓、草豆蔻、木香、干姜組成,側(cè)重行氣除滿、燥濕化痰,輔以溫中散寒。附子理中丸則以附子、人參、白術(shù)、干姜、甘草為主,突出溫補(bǔ)脾腎陽氣,兼以健脾益氣。前者以理氣化濕為核心,后者以溫陽補(bǔ)虛為要義。

        適應(yīng)癥區(qū)別

        厚樸溫中湯適用于寒濕氣滯證,常見脘腹脹滿疼痛、嘔吐清水、舌苔白膩等表現(xiàn),多見于急慢性胃炎、功能性消化不良。附子理中丸主治脾胃虛寒證,癥見腹痛泄瀉、手足不溫、畏寒肢冷,常見于腸易激綜合征、慢性結(jié)腸炎及脾腎陽虛型腹瀉。

        臨床應(yīng)用特點

        厚樸溫中湯多用于實證或虛實夾雜證,病程較短者效果更佳,對氣機(jī)阻滯明顯的腹脹、噯氣效果顯著。附子理中丸更適合虛寒性病變,需長期調(diào)理的慢性病患者,尤其適合伴有腰膝酸冷、夜尿頻多等腎陽不足癥狀者。二者雖均含干姜,但附子理中丸因含附子,溫陽力度更強(qiáng),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用量。

        特殊情況下,如患者同時存在氣滯與陽虛,可考慮兩方聯(lián)用,但需由中醫(yī)師辨證調(diào)整。孕婦及陰虛火旺者均需慎用兩類方劑。

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