白帶檢查可篩查多種婦科疾病,主要包括細(xì)菌性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎等常見感染性疾病。白帶常規(guī)檢查通過分析分泌物性狀、pH值、清潔度及病原體等指標(biāo)輔助診斷。
細(xì)菌性陰道炎由陰道內(nèi)菌群失衡引起,可能與頻繁沖洗陰道、多個(gè)性伴侶等因素有關(guān),典型表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚腥味。治療可選用甲硝唑、克林霉素等抗生素,同時(shí)需避免陰道灌洗。
外陰陰道假絲酵母菌病俗稱霉菌性陰道炎,常見誘因包括長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠或糖尿病,主要癥狀為豆渣樣白帶及劇烈瘙癢。克霉唑栓劑、氟康唑等抗真菌藥物可有效治療,建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。
滴蟲性陰道炎通過性接觸傳播,典型特征為黃綠色泡沫狀白帶伴外陰灼熱感。甲硝唑是主要治療藥物,性伴侶需同步治療以防交叉感染。
淋病奈瑟菌或衣原體感染引起的宮頸炎可能檢出膿性白帶,需通過核酸擴(kuò)增試驗(yàn)確診。阿奇霉素、多西環(huán)素等藥物對(duì)非淋菌性宮頸炎有效,淋球菌感染推薦頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素治療。
異常白帶還可能與宮頸癌前病變相關(guān),尤其出現(xiàn)血性分泌物或接觸性出血時(shí),需結(jié)合HPV檢測(cè)和陰道鏡進(jìn)一步排查。持續(xù)異常白帶超過兩周或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)婦科就診。