腎結石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、調整體位、大量飲水、醫(yī)療干預等方式緩解。疼痛通常由結石移動刺激輸尿管引起,嚴重時需及時就醫(yī)。
1、藥物鎮(zhèn)痛:
非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥和疼痛,解痙藥如鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌。需在醫(yī)生指導下使用,避免自行調整劑量。劇烈疼痛時可能需要注射鎮(zhèn)痛藥物。
2、熱敷緩解:
用40℃左右熱毛巾或熱水袋敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷可促進局部血液循環(huán),緩解輸尿管痙攣。注意避免燙傷,皮膚感覺異常者慎用。
3、體位調整:
采取疼痛側朝上的側臥位,或膝蓋彎曲的仰臥位,可減輕結石對輸尿管的壓迫。避免劇烈運動或突然改變體位,但可嘗試輕輕跳躍幫助小結石移位。
4、增加飲水量:
每日飲水2000-3000毫升,以純凈水或檸檬水為佳。大量尿液能沖刷泌尿系統(tǒng),可能促進小結石排出。排尿時注意觀察是否有結石排出,收集標本供醫(yī)生分析。
5、醫(yī)療干預:
當疼痛持續(xù)超過6小時、伴發(fā)熱或血尿時需急診處理。體外沖擊波碎石術適用于5-15毫米結石,輸尿管鏡取石術可直接取出梗阻結石。醫(yī)生會根據(jù)結石大小和位置選擇方案。
預防復發(fā)需調整飲食結構,草酸鈣結石患者限制菠菜、堅果等高草酸食物,尿酸結石患者減少動物內臟和海鮮攝入。每日保持適量有氧運動如快走、游泳,避免久坐。定期復查泌尿系超聲,監(jiān)測結石變化情況。出現(xiàn)腰腹部隱痛等早期癥狀時及時就醫(yī)檢查,避免延誤治療。