男性尿道炎的典型表現(xiàn)包括尿道分泌物、排尿疼痛、尿頻尿急、尿道口紅腫及下腹隱痛。癥狀嚴(yán)重程度與感染類(lèi)型和個(gè)體免疫力相關(guān),早期識(shí)別有助于及時(shí)干預(yù)。
1、尿道分泌物:
尿道炎最常見(jiàn)的表現(xiàn)為尿道口出現(xiàn)異常分泌物,分泌物性狀因病原體不同而異。淋菌性尿道炎常出現(xiàn)黃色膿性分泌物,量多且黏稠;非淋菌性尿道炎多為白色或清亮分泌物,量較少。晨起時(shí)分泌物可能結(jié)痂封堵尿道口,稱(chēng)為"晨滴"現(xiàn)象。
2、排尿疼痛:
排尿時(shí)尿道燒灼感或刺痛是特征性癥狀,疼痛可向會(huì)陰部放射。細(xì)菌性尿道炎疼痛多出現(xiàn)在排尿初期,而衣原體感染可能表現(xiàn)為排尿末疼痛。疼痛程度從輕微不適到嚴(yán)重影響排尿,嚴(yán)重者可出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象。
3、尿頻尿急:
膀胱刺激癥狀表現(xiàn)為排尿次數(shù)顯著增加,每小時(shí)可達(dá)2-3次,夜尿增多。尿急感明顯,常伴有尿意緊迫但尿量減少的情況。這些癥狀與尿道黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān),在支原體感染中尤為突出。
4、尿道口紅腫:
尿道外口及周?chē)M織出現(xiàn)充血水腫,可伴有局部溫度升高。檢查可見(jiàn)尿道口黏膜糜爛,嚴(yán)重者出現(xiàn)尿道口狹窄。長(zhǎng)期慢性炎癥可能導(dǎo)致尿道口色素沉著,這種情況在反復(fù)發(fā)作的尿道炎患者中更為常見(jiàn)。
5、下腹隱痛:
部分患者出現(xiàn)恥骨上區(qū)或會(huì)陰部鈍痛,疼痛可隨排尿加重。這種牽涉痛多由尿道平滑肌痙攣引起,在淋球菌感染合并前列腺炎時(shí)更為明顯。若疼痛向腰背部放射,需警惕上行感染導(dǎo)致腎盂腎炎的可能。
建議每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免辣椒、酒精等刺激性食物。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,排便后從前向后清潔。急性期暫停性生活,恢復(fù)后建議使用避孕套??蛇M(jìn)行溫水坐浴緩解癥狀,水溫控制在40℃左右,每次15分鐘。若癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿,需立即就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)和病原體檢測(cè)。反復(fù)發(fā)作患者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查。