固定臨時(shí)牙主要通過(guò)牙科粘接劑、臨時(shí)冠橋材料、金屬絲結(jié)扎、樹(shù)脂夾板固定和預(yù)成臨時(shí)冠五種方式實(shí)現(xiàn)。
1、牙科粘接劑:
臨時(shí)性粘接劑如聚羧酸鋅水門(mén)汀常用于短期固定,其低粘接強(qiáng)度便于后期拆除。適用于單顆臨時(shí)冠修復(fù),可維持1-3周不脫落。操作時(shí)需清潔基牙表面并控制粘接劑厚度,避免影響咬合關(guān)系。
2、臨時(shí)冠橋材料:
自凝樹(shù)脂或光固化復(fù)合樹(shù)脂可直接在口內(nèi)塑形,形成臨時(shí)修復(fù)體。丙烯酸類樹(shù)脂具有良好機(jī)械性能,能承受咀嚼壓力2-4周。需注意材料固化收縮可能導(dǎo)致的邊緣微滲漏問(wèn)題。
3、金屬絲結(jié)扎:
采用0.25mm不銹鋼結(jié)扎絲纏繞鄰牙進(jìn)行固定,適用于前牙區(qū)松動(dòng)牙臨時(shí)固定。需配合流動(dòng)樹(shù)脂加強(qiáng)固位,維持時(shí)間可達(dá)1個(gè)月。操作時(shí)應(yīng)避免鋼絲壓迫牙齦造成軟組織損傷。
4、樹(shù)脂夾板固定:
將復(fù)合樹(shù)脂連接相鄰牙齒形成剛性?shī)A板,適用于多顆牙松動(dòng)情況。使用酸蝕技術(shù)和粘結(jié)系統(tǒng)可增強(qiáng)固位力,通常能維持4-6周穩(wěn)定性。需定期檢查牙齦健康狀況防止樹(shù)脂刺激。
5、預(yù)成臨時(shí)冠:
成品聚碳酸酯冠或鋁殼冠經(jīng)調(diào)改后粘接,適用于后牙區(qū)單冠修復(fù)。具有標(biāo)準(zhǔn)解剖形態(tài)和即刻使用的優(yōu)勢(shì),平均使用周期2-3周。需特別注意邊緣密合度以防繼發(fā)齲發(fā)生。
固定期間應(yīng)避免咀嚼硬物及粘性食物,每日使用軟毛牙刷清潔修復(fù)體周圍。含氟漱口水可減少基牙齲壞風(fēng)險(xiǎn),建議每餐后使用牙線清理鄰接面。出現(xiàn)明顯松動(dòng)或疼痛需及時(shí)復(fù)診,臨時(shí)修復(fù)體不建議超過(guò)6周使用期限。定期口腔檢查能評(píng)估基牙狀態(tài),為最終修復(fù)創(chuàng)造良好條件。保持適度咬合功能鍛煉有助于維持牙周健康,但需避免單側(cè)咀嚼導(dǎo)致固定裝置松脫。