枸櫞酸蘋果酸鈣片主要用于鈣質(zhì)補(bǔ)充,使用時(shí)需注意過敏反應(yīng)、藥物相互作用、特殊人群用藥、劑量控制及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。
1、過敏反應(yīng):
對(duì)枸櫞酸蘋果酸鈣成分過敏者禁用,服用后若出現(xiàn)皮疹、瘙癢或面部腫脹等過敏癥狀,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。過敏體質(zhì)者用藥前建議咨詢必要時(shí)進(jìn)行皮膚測(cè)試。
2、藥物相互作用:
該藥物與四環(huán)素類抗生素、喹諾酮類藥物同服可降低后者吸收率,需間隔2小時(shí)以上服用。與強(qiáng)心苷類藥物聯(lián)用可能增加心律失常風(fēng)險(xiǎn),合并用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3、特殊人群用藥:
孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,腎功能不全者需監(jiān)測(cè)血鈣濃度。兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量,老年人因鈣吸收率下降可能需配合維生素D補(bǔ)充。
4、劑量控制:
每日補(bǔ)充鈣元素量不應(yīng)超過2000毫克,長(zhǎng)期大劑量服用可能導(dǎo)致高鈣血癥。服藥期間避免同時(shí)大量食用高鈣食物,如牛奶、奶酪等乳制品。
5、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè):
常見不良反應(yīng)包括便秘、腹脹等消化道癥狀,偶見頭痛或嗜睡。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、多尿等高鈣血癥表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。建議定期檢測(cè)血鈣、尿鈣水平。
服用枸櫞酸蘋果酸鈣片期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含維生素D的食物如魚類、蛋黃以促進(jìn)鈣吸收。避免與菠菜、竹筍等草酸含量高的食物同食影響鈣質(zhì)利用。每日配合適量負(fù)重運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)補(bǔ)鈣效果,如步行、爬樓梯等。服藥后若出現(xiàn)持續(xù)不適或疑似過敏反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就診并攜帶藥品包裝供醫(yī)生參考。長(zhǎng)期補(bǔ)鈣者建議每3-6個(gè)月復(fù)查骨密度及腎功能指標(biāo)。