孕婦厭食可能由激素水平變化、妊娠反應(yīng)、心理壓力、營(yíng)養(yǎng)缺乏或消化系統(tǒng)功能紊亂等原因引起。
1、激素變化:
妊娠早期人絨毛膜促性腺激素HCG和雌激素水平升高會(huì)抑制胃酸分泌,延緩胃腸蠕動(dòng),導(dǎo)致食欲減退甚至惡心嘔吐。這種生理性改變通常在孕12周后逐漸緩解,可通過(guò)少量多餐、選擇清淡食物緩解癥狀。
2、妊娠反應(yīng):
約50%-80%孕婦會(huì)出現(xiàn)不同程度的早孕反應(yīng),表現(xiàn)為對(duì)氣味敏感、偏好特定食物或厭惡油膩食物。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為妊娠劇吐,需監(jiān)測(cè)尿酮體防止脫水。建議晨起前食用蘇打餅干,避免空腹?fàn)顟B(tài)加重不適。
3、心理因素:
產(chǎn)前焦慮或抑郁可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響攝食中樞,表現(xiàn)為食欲下降。孕期角色適應(yīng)壓力、體形改變擔(dān)憂等都可能成為誘因。正念減壓訓(xùn)練和心理咨詢(xún)能改善情緒性厭食。
4、微量元素缺乏:
鐵、鋅等礦物質(zhì)不足會(huì)直接影響味覺(jué)敏感度和消化酶活性。孕婦對(duì)鐵的需求量是孕前的4倍,缺鐵性貧血患者常出現(xiàn)異食癖伴食欲不振。臨床需檢測(cè)血清鐵蛋白等指標(biāo),在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素。
5、胃腸功能障礙:
孕激素松弛平滑肌的作用可能引發(fā)胃食管反流或功能性消化不良,胃部灼熱感會(huì)抑制進(jìn)食欲望。抬高床頭15度、餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥等生活方式調(diào)整能有效改善癥狀。
建議孕婦保持每日5-6次少量進(jìn)食,優(yōu)先選擇高蛋白點(diǎn)心如奶酪、堅(jiān)果,搭配獼猴桃等維生素C豐富的水果促進(jìn)鐵吸收。適當(dāng)進(jìn)行孕期瑜伽或散步有助于增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),餐前30分鐘飲用姜茶可緩解惡心感。若體重周下降超過(guò)1公斤或出現(xiàn)頭暈乏力等脫水癥狀,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。